Factores que influyen en la pérdida de hueso en la boca
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Pérdida de hueso en la boca

Publicado por Dr. Dario Vieira Pereira el 25 mayo 2013 en Implantes dentales

Actualizado el 25 mayo 2013

La pérdida de hueso en la boca, la condición fisiológica y el envejecimiento son factores que se superponen sobre el desarrollo normal de la remodelación ósea.

La pérdida de hueso en la bocaa no ocurre por la interacción de la actividad de los osteoclastos y osteoblastos.
Dos tipos de procesos de remodelación son conocidos.

Cada uno de ellos regula de forma independiente la remodelación ósea del hueso esponjoso y cortical. El primer tipo de remodelación requiere del factor II y IX del precursor de colágeno.

Este tipo de remodelación da formación al hueso esponjoso. El segundo tipo de proceso no requiere de ningún precursor para llevarse a cabo.

Factores que influyen en la pérdida de hueso en la boca

Por el contrario la atrofia es un fenómeno patológico que ocurre como consecuencia de:

  1. Pérdida de hueso tras un trauma, extracciones dentales o infecciones.
  2. Pérdida de hueso como consecuencia de afecciones sistémicas.
  3. Pérdida de hueso como consecuencia de sobrecargas mecánicas o estrés funcional.
  4. Pérdida de hueso tras un trauma o una extracción dental

La pérdida de hueso después de un trauma accidental o iatrogénico puede equivaler a muchos años de reabsorción ósea debido al proceso de remodelación.

Es por esta razón, que se debe tratar de conservar la mayor cantidad de hueso durante las extracciones dentales y a su vez manejar de forma adecuada los tejidos.

Muchos estudios han valorado la pérdida ósea posterior a las extracciones dentales. Se ha visto que al remover el hueso interseptal y comprimir las tablas óseas vestibular y palatinas se induce un índice mayor de reabsorción ósea que en los casos en los cuales se realiza una simple extracción sin eliminación del alveólo.

Enfermedades sistémicas

Las enfermedades metabólicas afectan y influencian la formación ósea normal.

Osteopenia es un término que se utiliza para expresar cualquier pérdida en densidad del hueso, que puede ser casi imperceptible en la mayor parte del esqueleto humano. Sin embargo, esta pérdida generalizada contribuye a la pérdida de hueso en las mandíbulas edéntulas.

Osteoporosis es una forma diferente de enfermedad que se caracteriza por una reducción en la masa ósea por unidad de volumen. Esta alteración ocasiona una falla mecánica y dolor.

Sobrecargas mecánicas y estrés funcional

Los tratameitnos protésicos han sido considerados como unos grandes causantes de la pérdida de hueso en pacientes edéntulos.

Mientras que los dientes están en la boca, el hueso alveolar responde a las cargas y al estrés fisiológico mediante una alineación del hueso esponjoso adecuada.

Existen múltiples teorías para explicar los aspectos mecánicos de la pérdida del hueso. La falta de uso ocasiona atrofia y con ello un cambio óseo que produce una variable considerada remodelación.

En las pérdidas de hueso secundarias al uso de prótesis completas, las zonas que toleran o soportan las fuerzas en el maxilar superior son 1,8 veces más grandes que el maxilar inferior. Es por ello que las fuerzas compresivas en el maxilar inferior son mayores que en su antagonista.

Sobre el autor:

Dr. Dario Vieira Pereira
Dr. Dario Vieira Pereira
Dario Vieira Pereira.

Director médico de las Clínicas Propdental. Colegiado 4225.

Licenciado en Odontologia Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Diploma de estudios avanzados del Doctorado por Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Artículos científicos publicados por el Dario Vieira Pereira en revistas científicas de impacto y en PubMed:

Estudio de la influencia de la salud bucodental en la condición física de jugadores profesionales de fútbol del F.C. Barcelona, Medicina oral, patología oral y cirugía bucal Vol. 16, Nº. 2, 2011, págs. 105-110

Wearability and physiological effects of custom-fitted vs self-adapted mouthguards. Pereira D, del Rey M, Javierre C, Barbany J, Paredes J, Valmaseda Castellón E, Berini Aytés L, Gay Escoda C. Dental Traumatology

Study of the effect of oral health on physical condition of professional soccer players of the Football Club Barcelona. Pubmed Cosme Gay-Escoda, Dario-Miguel Vieira-Duarte-Pereira, Jordi Ardèvol, Ricard Pruna, Javier Fernandez, Eduard Valmaseda-Castellón

Conferencista Nacional e Internacional.

Redactor de contenidos del Blog de Propdental

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