Pérdida de la osteointegración
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Pérdida de la osteointegración

Publicado por Dr. Dario Vieira el 4 diciembre 2015 en Implantes dentales

Cuando establecemos la osteointegración en un paciente con implante dental, en cualquiera de sus tres variantes: (La osteointegración pasiva, durante la fase fuera de carga, también está la osteointegración activa, durante la fase de carga, y por último la osteointegración estable.) Podremos iniciar un proceso inverso que finalmente acabaría con la pérdida de la osteointegración y el comienzo de la fibroosteointegración.
Una de las causas más propensas a provocar la perdida ósea en la dicha integración del implante dental es la que más comentan todos los profesionales que se llegará a acompañar con procesos inflamatorios y con sobrecargas.

Causas de la pérdida de osteointegración

Destrucción ósea por un proceso inflamatorio

El causante de la pérdida ósea horizontal en varios implantes osteointegrados es la inflamación de la zona gingival periimplantaria. La placa periimplantaria tiene varias posibles causas para que pueda ocurrir este problema, y algunas de ellas serian:

  • La placa periimplantaria puede activar los osteoclastos y la osteólisis de los osteocitos.
  • Las toxinas de varios productos que usamos podrían actuar directamente sobre la placa periimplantaria y al actuar sobre el hueso podrían llegar a destruirlo.
  • Las toxinas que encontramos sobre la placa periimplantaria también podrían llegar a ser capaces de actuar directamente en el tejido gingival y este liberaría a los mediadores que inducen a la diferenciación de los osteoclastos del hueso osteointegrado.
  • A causa de la perdida ósea periimplantaria por la causa de una inflamación aumenta debido a un proceso traumático o de sobrecarga.

Destrucción ósea por un proceso traumático

  • Para que un proceso traumático pueda ser el causante de dicha pérdida ósea vertical en los implantes osteointegrados tiene que haber una sobrecarga que rompa el equilibrio fisiológico del hueso. La sobrecarga podrida deberse a un aumento de la actividad y podría ser de dos tipos:
  • La sobrecarga primaria, que sería la carga originada por una mala oclusión en una boca con un periodonto sano.
  • La sobrecarga secundaria, que sería la carga que originaria una oclusión normal en la boca por un periodonto patológico.

El mantenimiento de la osteointegración

De todo lo que se puede saber sobre la osteointegración visto por científicos y profesionales, para lograr mantener un mantenimiento adecuado y a largo plazo en la osteointegración de los implantes dentales es necesario que se cumplan unas normas bastante estrictas que nos ayudarán a prevenir todo tipo de problemas.
Hay que realizar diagnósticos completos de la función estomatognática y psíquica del paciente, emplear una técnica precisa de colocación de los implantes, hacer un control y seguimiento durante la primera fase y la intermedia, evitar la sobrecarga de los implantes en fase de integración, evitar las sobrecargas producidas por las supraestucturas implantosoportadas y por último evitar la inflamación periimplantaria con un buen mantenimiento higiénico.

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