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¿Prótesis atornilladas vs cementadas?

Publicado por Dra.Déborah Ramirez Sosa el 1 noviembre 2019 en Artículos sobre implantes dentales

¿Qué es mejor, las prótesis sobre implantes atornilladas o cementadas? ¿Qué ventajas y desventajas tienen las prótesis cementadas y atornillas sobre implantes?

En clínicas Propdental recomendamos las prótesis atornilladas sobre implantes dentales. Lo hacemos porque las coronas atornilladas, se pueden retirar con más facilidad. Y eso es muy importante a la hora de hacer el mantenimiento de los implantes dentales. También en el caso de ser necesario hacer una reparación de la prótesis cuando se rompa algún diente o salte un trozo de porcelana.

Prótesis atornilladas vs cementadas ¿Cuál es la mejor?

Prótesis atornilladas vs cementadas ¿Cuál es la mejor? Depende de cada caso en particular, las coronas atornilladas tienen la ventaja de que son fáciles de mantener. Por otro lado, las coronas cementadas sobre implantes son más estéticas, pero más difíciles en su mantenimiento.

Cuando se realiza una primera visita para valorar la colocación de implantes no solo se valorará si la cirugía en sí es posible o no. Sino que asimismo se establecerá ya qué tipo de implantes se deberán colocar y que  prótesis sobre implantes se realizará tras finalizar el periodo de ósteo-integración.

Se decidirá realizar un u otro tipo de prótesis teniendo en cuenta una serie de factores, como pueden ser:

  • La oclusión que presente el paciente.
  • El espacio prótetico (La altura y anchura que podrá tener la prótesis implanto-soportada).
  • Si se trata de una corona sola o unitaria o una rehabilitación de más implantes (Un puente sobre-implantes).
  • La posición del implante en el maxilar.
atornillado de prótesis implantosoportada con tornillos de titanio

Coronas atornilladas sobre implantes

Una ventaja de las prótesis atornilladas frente a las prótesis cementadas es que estas primeras se pueden retirar fácilmente, sin tener que tallar o romper la prótesis. Asimismo, en las prótesis atornilladas se evitará la presencia de estos de cemento en la zona sub-gingival.

También, cuando la altura protética del diente a realizar no es muy grande siempre será mejor realizar una prótesis atornillada que una cementada. Con ello se evitará el descementado frecuente de la prótesis o su movimiento.

Las prótesis atornilladas sobre implantes tendrán una mejor remoción en caso de fractura y será más cómoda la solución en caso de aflojamiento del tornillo de fijación.

prótesis sobre implantes atornillada cadcam

Coronas cementadas sobre implantes

Se realizará este tipo de prótesis en dientes anteriores, cuando el perfil de emergencia se sitúa en vestíbular de la corona. Ello dejaría a la vista la chimenea en el caso de realizar una prótesis atornillada lo que comprometería mucho la estética de la prótesis.

En rehabilitaciones de más de un implante (de más de una corona sobre-implante), las prótesis atornilladlas pueden trasmitir más tensiones mecánicas. Por ello será mejor en estos casos el realizar una prótesis cementada.

Las prótesis cementadas serán más resistentes en la zona oclusal, es decir, en la zona por donde muerdes. La estética dental es más acertada en coronas cementadas, al carecer estas de chimeneas de acceso al tornillo de unión.

prótesis sobre implantes cementada cadcam

La decisión de hacer una corona cementada o atornillada, depende de la planificación de tu caso clínico en particular por parte del implantologo de Clínicas Propdental.

Prótesis atornilladas vs cementadas ¿Cuál es la mejor? Por ejemplo, en casos donde la salida del tornillo sea vestíbular comprometiendo la estética de la prótesis. Podremos optar por realizar una corona cementada o emplear tornillos anulados si queremos hacer una corona atornillada sin comprometer la estética dental.

¿Se puede realizar una prótesis uniendo un diente a un implante?

En Clínicas Propdental no recomendamos hacer una prótesis sobre implantes uniendo un diente y un implante dental. Eso se debe en que la biológica o biomecánica de ambos os es diferente.

El implante no tiene ligamento periodontal que es como un amortiguador que si tiene el diente. Por lo que cuando la prótesis es sometida a las fuerzas oclusales y de la masticación, ambos pilares se van a comportar y absorberlas de manera diferente.

Las complicaciones derivadas de ello, se pueden traducir en roturas de las prótesis, fractura del implante dental, reabsorción de hueso o intrusión del diente.

Si quieres saber más sobre las prótesis atornilladas vs cementadas, puedes consultarnos sin compromiso en nuestras Clínicas Propdental de Madrid, Barcelona y Badalona. Quedamos a tu disposición.

Sobre el autor:

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La Dra.Déborah Ramirez Sosa con número de colegiada 7109.
Curso sus estudios de odontología en la Universidad Ceu Cardenal Herrera en Valencia
Ha realizado post grado en rehabilitación protesica, Implantoprotesis y Patología de la Oclusión por la Universidad de Sevilla.
Además, ha asistido a diversos cursos de formación continua por el Coec,tales como, causas y tratamiento de la Periimplantitis o de Iniciación a la cirugía.

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