Bases clínicas para identificar fractura de raíz
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Bases clínicas para identificar fractura de raíz

Publicado por Dr. Dario Vieira Pereira el 23 marzo 2016 en Odontologia

Por norma general, los distintos tipos de fracturas dentales de raíz se dan con poca frecuencia, ya que representan menos de un 10% de los traumatismos en dentición permanente, y más o menos la mitad de la incidencia en dientes primarios. Una fractura de raíz puede ser horizontal, vertical o ligeramente oblicua, lo que las clasifica y determina la severidad.

A decir verdad, la fractura de raíz vertical suele ser la más complicada de pronosticar, diagnosticar y tratar, lo que se convierte en un problema real tanto para el dentista como para el paciente. Sin embargo, en Propdental hemos establecido algunas claves clínicas para identificar en muchos casos la existencia (o no) de fractura de raíz.

Signos típicos de fractura de raíz

Cuando debemos identificar la existencia de una fractura de raíz, la tarea del dentista se complica. Pese a que es difícil, también es importante que realicemos correctamente el procedimiento, ya que el tratamiento de una fractura radicular generalmente pasa por la exodoncia. En determinados casos se han registrado signos comunes que finalmente han determinado la existencia de una fractura. Pese a esto no son completamente concluyentes, por lo que no deberían ser usados como guía:

  • Hinchazón en la encía marginal, adyacente a la fractura de raíz.
  • Lesión lateral grande, o lesión en forma de J.
  • Bolsa periodontal profunda y estrecha.
  • Hinchazón sin resolver pese a haberse sometido al paciente a tratamiento con antibióticos.

Por norma general, el único modo de visualizar la fractura de raíz es mediante las radiografías dentales. Pese a esto, las tecnologías de hoy día no nos permiten una detección clara, por lo que en este sentido esperamos que con el paso del tiempo obtengamos unos avances tecnológicos que permitan una más fácil detección.

Fractura radicular vertical

Como decíamos antes, la fractura radicular vertical representa uno de los accidentes dentales de más difícil diagnóstico. Por norma general, la fractura suele diagnosticarse después de que se haya realizado un tratamiento de endodoncia (incluso años) y la reconstrucción del mismo. La fractura podrá verse fácilmente en el momento en el que exista una separación de los fragmentos y el ángulo de incidencia de los rayos coincida con el plano de fractura.

Las causas que pueden producir una fractura radicular vertical son múltiples, como la anatomía de los premolares, traumatismos, pérdida de hidratación, caries dental, grandes reconstrucciones, pérdida de soporte de hueso alveolar e incluso el envejecimiento.

Sobre el autor:

Dr. Dario Vieira Pereira
Dr. Dario Vieira Pereira
Dario Vieira Pereira.

Director médico de las Clínicas Propdental. Colegiado 4225.

Licenciado en Odontologia Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Diploma de estudios avanzados del Doctorado por Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Artículos científicos publicados por el Dario Vieira Pereira en revistas científicas de impacto y en PubMed:

Estudio de la influencia de la salud bucodental en la condición física de jugadores profesionales de fútbol del F.C. Barcelona, Medicina oral, patología oral y cirugía bucal Vol. 16, Nº. 2, 2011, págs. 105-110

Wearability and physiological effects of custom-fitted vs self-adapted mouthguards. Pereira D, del Rey M, Javierre C, Barbany J, Paredes J, Valmaseda Castellón E, Berini Aytés L, Gay Escoda C. Dental Traumatology

Study of the effect of oral health on physical condition of professional soccer players of the Football Club Barcelona. Pubmed Cosme Gay-Escoda, Dario-Miguel Vieira-Duarte-Pereira, Jordi Ardèvol, Ricard Pruna, Javier Fernandez, Eduard Valmaseda-Castellón

Conferencista Nacional e Internacional.

Redactor de contenidos del Blog de Propdental

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