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Blanqueamiento del diente oscuro endodonciado

Publicado por Laura Manonelles el 14 Julio 2013 en Odontologia

En los casos de diente endodonciado oscuro o con alteración del color se realiza un blanqueamiento interno o intracameral.

Blanqueamiento intracameral del diente endodonciado

La descoloración de los dientes endodonciados puede ser consecuencia de la incorporación al tejido dental de restos hemorrágicos originados por un traumatismo, restos pulpares tras una necrosis, o por la remoción incompleta de estos restos en el curso de un defectuoso tratamiento de conductos.

Así mismo, estas descoloraciones pueden tener su origen en los materiales de relleno de conductos conteniendo sales de eugenol o plata, o también ser la consecuencia de un deficiente sellado apical o coronario.

El primer paso del tratamiento blanqueador del diente oscuro consistirá en hacer una valoración de la endodoncia preexistente, verificando que sea correcta y que no haya indicios de reabsorción radicular externa ni tampoco otras patologías (problemas periapicales o fracturas).

blanqueamiento del diente oscuro endodonciado2Sólo después de hacer estas comprobaciones pasaremos a realizar el blanqueamiento dental interno según la técnica ambulatoria clásica o, mejor aún la que se lleva a cabo sólo en el gabinete que es la tendencia más actual. Tanto en un caso como en otro, será necesario realizar la reapertura de la cámara pulpar desobturando el relleno de gutapercha dos o tres milímetro hacia apical del margen gingival.

Sellamos a continuación la entrada del conducto. Se preconiza también sellar la entrada del conducto con un adhesivo y un composite fluido inyectado formando una capa de 2 mm de espesor. Luego habrá que eliminar con instrumental rotatorio los posibles restos de material del composite de sellado.

Hecho esto, tendremos que optar como hemos dicho, por el tratamiento ambulatorio o bien por el tratamiento sólo en el gabinete.

Los  agentes blanqueadores que utilizaremos, pueden ser perborato sódico mezclado con agua o bien peróxido de hidrogeno o de carbamida a diferentes concentraciones.

Sin embargo, la técnica de blanqueamiento interno o intracameral recomendada modernamente es la que se lleva a cabo sólo en el gabinete en varias ocasiones.

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