Complicaciones orales de la quimioterapia
Inicio » Complicaciones orales de la quimioterapia

Complicaciones orales de la quimioterapia

Publicado por Dr. Dario Vieira Pereira el 16 enero 2013 en Odontologia

Las complicaciones orales de la quimioterapia pueden ser causadas por muchos de los agentes citotóxicos, sobre todo si el tratamiento es prolongado o en altas dosis, además si están también recibiendo radioterapia las posibilidades son mucho mayores.

Complicaciones orales de la quimioterapia

Las principales complicaciones orales de la quimioterapia son:

Infecciones

Los agentes citotóxicos predisponen a las infecciones orales: hongos, virus, toxoplasmbacterias.

Aunque la Candida es el agente patógeno en los pacientes que se encuentran recibiendo quimioterapia, las infecciones orales pueden desarrollarse también por gérmenes Gram negativos, del tipo Klebsiella, Escherichia, Pseudomonas, Proteus, Serratia o Enterobacter, (sobre todo si estos pacientes se encuentran hospitalizados).

Cuando el paciente se encuentra debilitado, deshidratado o bien recibiendo antimicrobianos o esferoides, pueden aparecer infecciones por gérmenes oportunistas como la mucormicosis o aspergilosis.

Asimismo, la presencia de leucopenia y terapia antibiótica propicia la aparición de candidiasis, Las infecciones herpéticas suelen producir úlceras labiales u orales.

Ulceras y mucositis

La ulceración oral es una complicación frecuente. A menudo aparece al poco de empezar los ciclos y desaparece a las pocas semanas de completar el tratamiento, e incluso durante éste. Es de esperar su aparición, si se usan en la quimioterapia: Metotrexate; fluoruracilo; Doxorubicina; Bleomicina.

La ulceración oral es a menudo el primer signo de la toxicidad del metrotexate, y puede aparecer a las 24h de una única dosis de este fármaco.

Las úlceras son dolorosas, afectando sobre todo la mucosa labial y facial. Usualmente curan en 2 semanas.

Más del 50% de pacientes que reciben metotrexate o 5-fluoruracilo, así como el 30% de aquellos que reciben doxorubicina y el 25% de los que reciben bleomicina, sufren ulceraciones orales inducidas por estos fármacos.

Sangrado

La quimioterapia induce trombocitopenia, pudiendo causar sangrado gingival, petequias mucosas y equimosis.

Xerostomia

Los agentes citotóxicos, sobre todo la adriamicina. pueden causar xerostomia, similar a la que aparece en la radioterapia, pudiendo por este hecho, aparecer caries y otras infecciones orales.

Cuando la quimioterapia y la radioterapia son administradas a la vez, las lesiones más frecuentes que se observan en odontología son:

  • Infecciones: 23%.
  • Mucositis: 6%.
  • Sangrados: 5%.
  • Infección y mucositis: 5%.
  • Infección y hemorragias: 3%.
  • Mucositis y sangrado: 2%.

La quimioterapia y el dentista

El dentista debe de concienciar al paciente sobre la importancia de una adecuada salud dental, dentro del proceso sistemico que padece.

En la clinica dental propdental explicamos la correcta técnica de higiene oral.

Sobre el autor:

Dr. Dario Vieira Pereira
Dr. Dario Vieira Pereira
Dario Vieira Pereira.

Director médico de las Clínicas Propdental. Colegiado 4225.

Licenciado en Odontologia Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Diploma de estudios avanzados del Doctorado por Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Artículos científicos publicados por el Dario Vieira Pereira en revistas científicas de impacto y en PubMed:

Estudio de la influencia de la salud bucodental en la condición física de jugadores profesionales de fútbol del F.C. Barcelona, Medicina oral, patología oral y cirugía bucal Vol. 16, Nº. 2, 2011, págs. 105-110

Wearability and physiological effects of custom-fitted vs self-adapted mouthguards. Pereira D, del Rey M, Javierre C, Barbany J, Paredes J, Valmaseda Castellón E, Berini Aytés L, Gay Escoda C. Dental Traumatology

Study of the effect of oral health on physical condition of professional soccer players of the Football Club Barcelona. Pubmed Cosme Gay-Escoda, Dario-Miguel Vieira-Duarte-Pereira, Jordi Ardèvol, Ricard Pruna, Javier Fernandez, Eduard Valmaseda-Castellón

Conferencista Nacional e Internacional.

Redactor de contenidos del Blog de Propdental

Comentarios

Un comentario para "Complicaciones orales de la quimioterapia"

  • El 09.04.2014 , Emilia ha comentado:

    Como cuidarme los dientes después del tratamiento de kimo terapia

Deja tu comentario

He leído y acepto la política de privacidad de propdental.es
Consiento que se publique mi comentario con los datos que he facilitado (a excepción del email)

¿Qué hacemos con tus datos?
En propdental.es te solicitamos tu nombre y email (el email no lo publicamos) para identificarte entre el resto de personas que comentan en el blog.

Además, si quieres que te notifiquemos vía email, usaremos el email y el nombre que has proporcionado para poder enviarte las respuestas sobre este artículo
PEDIR CITA
TE LLAMAMOS

934 914 914
Pide cita