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Consecuencias de las alteraciones alimentarias en la salud buco-dental

Publicado por Dra. Taissa Espinoza el 13 mayo 2019 en Artículos sobre Odontologia general

Las alteraciones alimentarias más frecuentes son la anorexia y la bulimia y estas tienen cada vez más desgraciadamente, una mayor incidencia en nuestra sociedad.

Son alteraciones realmente preocupantes y están en aumento en todos los países desarrollados, como en el nuestro.

Se calcula que más de 400.000 personas padecen este tipo de alteraciones alimenticias y estas, causas estragos no solo en la salud general, sino que asimismo, en la salud oral de las personas que las sufren.

En este artículo te explicamos sus efectos en nuestra salud buco-dental y como prevenir las consecuencias que estas alteraciones provocan en tu boca y dientes.

Alteraciones alimentarias y salud dental

Los trastornos alimenticios o las alteraciones alimentarias incluyen varias patologías crónicas y progresivas que a pesar de manifestarse a través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en un conjunto de síntomas entre los que sobresale una distorsión de la auto-imagen corporal.

Asimismo, se observa el miedo a ganar peso y la adaptación de una serie de valores a través de la imagen corporal.

No obstante hay trastornos que llevan a comer en exceso, como es la bulimia.

Los estudios muestran un aumento preocupante de estos trastornos o alteraciones causados por la ansiedad  en los últimos años, principalmente en los jóvenes.

La proporción entre mujeres y hombres ante estas alteraciones es de 10-1 aunque en los últimos años hay un aumento en los varones.

Se calcula que entre un 1 y un 2% de las mujeres padecen anorexia nerviosa y entre 1 y un 3%, padecen bulimia nerviosa.

Los factores que pueden determinar las alteraciones alimentarias son:

  • Factores psicológicos. Las personas que padecen estas alteraciones o trastornos tienden a presentar expectativas no realistas sobre ellos mismos. Asimismo, de las demás personas. Estas personas se sienten ineptas, diferentes,… Carecen del sentido de identidad.
  • Factores biológicos. Estudios desvelan que, niveles anormales en el cerebro de ciertos químicos, pueden predisponer las personas a tener comportamientos obsesivos. Estas personas serán más susceptibles a padecer trastornos alimentarios.
  • Factores familiares. Personas con familias sobre-protectores o dis-funcionales son más susceptibles a padecer estos trastornos.
  • Factores sociales. Quizás es uno de los factores más determinantes en la actualidad.

En los medios de comunicación realizan un bombardeo constante sobre cómo debe ser la belleza y lo malo que es la imperfección física.

Detectar estas alteraciones precozmente es capital para su correcta evolución. Pero, ¿Cómo se manifiestan los trastornos alimenticios o las alteraciones alimentarias?

Síntomas que se manifiestan ante estas alteraciones:

  • Una actitud obsesiva respecto a las dietas para perder peso. Estas se siguen de forma continuada y compulsiva.
  • Nerviosismo ante la comida.
  • Realizar de forma obsesiva ejercicio físico.
  • Comer a solas o evitar el comer con más gente.
  • Contar las calorías de los alimentos a ingerir.
  • Cambios bruscos de carácter.
  • Encerrarse en el baño después de comer sin causa que lo justifique.
  • Verse “gordo o gorda” aunque esta persona haya perdido peso o esté en su peso ideal.

Consecuencias de padecer anorexia y bulimia

Los efectos de la anorexia y la bulimia pueden ser y son terribles.

Estos resultarán del espacio de tiempo que haya durado el trastorno alimenticio y de su severidad.

Ambas alteraciones causan efectos psicológicos y físicos no solamente a las personas que las padecen sino que asimismo, a sus familiares y personas más cercanas.

Su tratamiento no solo estará encaminado a la recuperación de un peso ideal, sino que deberá pasar por la auto-aceptación de la persona. 

Estamos ante alteraciones englobadas en una patología psiquiátrica y como tal se deberá tratar.

Asimismo se deberán adquirir hábitos de vida saludables.

¿Cuáles son los efectos de las alteraciones alimentarios en la salud buco-dental?

Erosión dental

Esta es la lesión dental con mayor prevalencia en las personas que padecen trastornos alimentarios (anorexia y/o bulimia).

Esta provocada por el ácido del vómito que suele tener un PH de 2.20.

Este ácido provoca la desmineralización del esmalte dental haciéndolo más frágil al ataque de las bacterias de la placa bacteriana y por tanto, aumentado el riesgo de padecer caries dental.

La gravedad de la afectación del esmalte dental dependerá de su grado de mineralización y de la duración del trastorno alimenticio, de la frecuencia de vómito.

Si el vómito es el precursor de la erosión dental, el cepillado dental tras este es el desencadenante de la erosión dental ya que esta abrasión mecánica conllevará el arrastre de partículas del esmalte.

Normalmente las caras palatinas de los dientes son las superficies dentales más afectadas.

La erosión dental puede también provocar la fractura de las piezas dentales que en ocasiones podrá provocar la pérdida prematura del diente afectado.

Las personas con alteraciones alimentarias deberán tener un cuidado buco-dental muy importante y asimismo, deberán realizar revisiones periódicas en la consulta dental.

Alteraciones periodontales

Las patologías o alteraciones periodontales son frecuentes en personas con trastornos alimenticios.

Ello se debe a una deficiente o nula alimentación que está íntimamente relacionada con la salud de las estructuras de soporte dental incluido el hueso.

Es habitual que personas que padecen alteraciones alimentarias puedan perder alguna pieza dental de forma prematura.

Asimismo, son frecuentes los casos de xerostomiaque pueden influenciar la aparición de gingivitis y periodontitis además de caries.

La xerostomía además podrá provocar dificultad para tragar, dificultada para hablar, ardor y picor en la cavidad oral, riesgo a padecer caries,…

También, el cepillado constante y abrasivo tras el vómito puede provocar la retracción de las encías y con ello, aparecer sensibilidad o hipersensibilidad dental.

El estado de salud de las encías se deberá controlar mediante revisiones periódicas en la consulta dental y radiografías de control.

Lesiones de los tejidos blandos orales

Existirá un eritema o un enrojecimiento de las mucosas orales consecuencia de la irritación crónica provocada por el vómito.

Se verán afectadas la mucosa de revestimiento esofágica, faríngea, palatina y gingival.

Además podrá presentarse dolor y laceraciones en las mucosas.

También son o pueden ser habituales y debido a la des-nutrición:

  • Queilitis angulares
  • Candidiasis
  • Glositis
  • Ulceraciones de la mucosa bucal

Sialoadenitis

La sialoadenitis es una patología inflamatoria bacteriana de las glándulas salivales.

Su causa real es desconocida.

No se considera un signo claro de anorexia nerviosa aunque este es muy habitual ya que está relacionado con el acto de vomitar frecuentemente.

La sialoadenitis puede desparecer tras el tratamiento de las alteraciones alimentarias.

Tratamiento de las consecuencias del trastorno alimenticio en el dentista

Si presentas un trastorno alimenticio o anorexia o bulimia debes realizar controles periódicos en tu clínica dental.

El dentista puede ayudarte mediante los tratamientos dentales que precises y además recomendarte tratamientos de flúor para remineralizar el esmalte de tus dientes.

El tratamiento de una caries a tiempo, las erosiones dentales, la enfermedad periodontal,… es clave para una correcta salud buco-dental y para preservar tus dientes.

Una vez la alteración alimentaria esté bajo control se podrán establecer los tratamientos para la rehabilitación oral, es decir, la rehabilitación de los dientes perdidos mediante la colocación de prótesis fijas o implantes.

En clínicas Propdental nos preocupa tu salud y quedamos a tu disposición en cualquiera de nuestras clínicas dentales de Madrid, Barcelona y Badalona.

Sobre el autor:

Dra. Taissa Espinoza
Graduada en Odontologia en la Facultad de Odontología de la  Universitat de Barcelona.
Postgrado de Estética y Rehabilitación, en la Facultad de Odontología de la  Universitat de Barcelona.
Diploma de Especialización de Odontopediatria en Athenea Dental, dirigido por el Dr. Echarri.
Curso en la nuevas tendencias en Odontopedria avalados por la Sociedad Española de Odontopediatria.

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