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Manifestaciones orales de enfermedades hematológicas

Publicado por Dr. Dario Vieira el 22 mayo 2014 en Odontologia

Las manifestaciones orales de enfermedades hematológicas se acompañan de lesiones orales significativas. Revisando las manifestaciones orales asociadas a la misma podemos llegar a la conclusión de que podría tratarse de una enfermedad hematológica teniendo en cuenta factores que podrían haber favorecido a su aparición.

Estas enfermedades hematológicas constituyen un grupo muy heterogéneo, en el que se incluyen varias alteraciones de los eritrocitos y de los granulocitos, junto con las diátesis hemorrágicas. Solemos referirnos de forma casi exclusiva a las manifestaciones orales asociadas a estos procesos.

Las distintas enfermedades hematologicas

Podemos encontrar distintas enfermedades de varios tipos, y dentro de estos tipos otros más concretos, como seria el caso de las siguientes:

  • Anemias: La anemia viene definida por una reducción del número de eritrocitos, lo que se conoce como una disminución de la concentración de hemoglobina. Normalmente la clínica general dicen que la anemia se debe a la hipoxia tisular resultante y representa la respuesta cardiovásculopulmonar compensatoria que se produce. En el grupo de las anemias podemos encontrar distintos tipos como serian las anemias hemolíticas o las anemias aplásicas entre otras.
  • Leucemias: Las leucemias agrupan una serie de entidades neoplásicas que afectan a los elementos hemopoyéticos que se originan y desarrollan en la médula ósea. En su diagnostico, la introducción de terapias más agresivas logran alargar de forma importante la supervivencia e incluso, en algunos casos, la curación del paciente. Entre el grupo de las leucemias podemos encontrar otras como por ejemplo la leucemia linfocítica crónica o la leucemia mieloide crónica.
  • Diátesis hemorráigas: En la diátesis hemorráiga los grupos principales de enfermedades hemorrágicas son las púrpuras y las coagulopatías.

Las púrpuras se ocasionan por un defecto vascular, plaquetar o de ambos a la vez, aunque los mas comunes sean debido a las alteraciones plaquetares.
Las coagulopatías en cambio obedecen a un déficit de los factores de la coagulación. Dónde las de origen congénito se trata de déficit de aislados de un solo factor. Las mas frecuentes las relacionan con el factor VIII: Hemofilia A y la enfermedad de Willebrand.

Si el dentista en una revisión encontrase cualquier anomalía en el paciente donde se podría ver algún rasgo de poder tener alguna enfermedad hematológica se deberá llevar un estudio a fondo para conseguir un diagnostico definitivo que nos ayude a reconocer si de verdad el paciente padece dicha enfermedad. Este informe deberá incluir análisis de sangre para poder comprobar el nivel de coagulación, recuento de plaquetas y ver si todo está correctamente. Y si en el caso de que algún paciente diera positivo y se declarara que tiene la enfermedad, se trataría al paciente con la finalidad de resolver el caso, todo en manos de médicos profesionales y altamente cualificados que le administrarian un tratamiento.

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