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Parestesia dental

parestesia dental

La parestesia es una de las complicaciones, aunque no habitual, que puede darse en la consulta dental.

La parestesia dental puede aparecer como resultado de un tratamiento dental que haya afectado un nervio. Siendo los más habituales en odontología, el nervio dentario inferior y el nervio mentoniano.

Los tratamientos dentales que más se asocian a la parestesia del nervio dental son la extracción de muelas del juicio cuya raíz esta cerca del nervio dentario inferior. Y los tratamientos de implantología, ya sea la colocación de implantes dentales o la realización de técnicas de regeneración ósea para ganar hueso.

Según la gravedad de afectación del nervio, una parestesia podrá ser temporal o reversible, o irreversible.

El pronóstico de la parestesia dependerá directamente de la gravedad de los trastornos y sensaciones que presente la persona afectada.

¿Qué es la parestesia dental?

Una parestesia se define como un conjunto de sensaciones anormales o distintas de sensibilidad o de los sentidos en una región más o menos limitada.

Estas sensaciones anormales podrán ser de adormecimiento, hormigueo, entumecimiento,… originadas por una afectación u patología en cualquier área de las estructuras del sistema nervioso periférico o central.

En muchos casos, las parestesias son temporales o reversibles. Especialmente las que se producen por la inflamación de la zona.

Una parestesia dental podrá manifestarse con las molestias anteriormente descritas e incluso con dolor.

Una parestesia crónica en una región o zona puede ser síntoma de una patología neurólogica subyacente o un daño traumático de un nervio.

¿Cuáles son las causas de la parestesia dental?

La parestesia dental puede tener dos causas principales, estas son:

  • Una presión directa o indirecta ejercida sobre un nervio de la boca.
  • Debido a la realización de un tratamiento dental cercano a un nervio.
  • Por la inflamación producida después de un tratamiento cercano al nervio.
  • Por un contacto directo sobre la estructura nerviosa o nervio.

Los nervios más habitualmente afectados en odontología son el nervio dentario inferior y el nervio metoniano, aunque también existe la afectación del nervio lingual.

Síntomas de la parestesia dental

Dentro de una sensación anormal en la zona tratada y labio, la parestesia se manifestará con un ardor, hormigueo, picor e incluso adormecimiento del área tratada (este podrá llegar a ser total).

La pérdida de sensibilidad podrá alternarse con una hipersensibilidad.

Los síntomas podrán estar directamente relacionados con el tipo de lesión que presente el nervio o complejo nervioso afectado.

Siempre, el cirujano oral o dentista deberá valorar minuciosamente la historia clínica del paciente para descartar una causa ajena a esta dolencia.

Asimismo, el cirujano oral o dentista deberá controlar periódicamente la evolución de la parestesia.

¿Cómo se diagnostica la parestesia?

El diagnóstico se realizará en la consulta dental mediante una anamnesis completa y en base a las sensaciones anormales que presente el paciente.

Se valorará asimismo periódicamente la evolución de las diferentes sensibilidades que experimenta el paciente.

El examen de la zona afectada se realizará mediante pruebas químicas, térmicas y mecánicas.

¿Cuáles son las parestesias más comunes en odontología?

Las parestesias afectan entre un 2 y un 8% de las intervenciones, solamente un 0.5 de estas son irreversibles, y normalmente se deben a extracciones de molares retenidos.

Puede darse tras extracciones dentales en la zona del maxilar inferior, tras tratamientos endodóncicos, por la colocación de la anestesia,…

Las parestesias más comunes son:

  • Parestesia del nervio lingual.
  • La parestesia del nervio dentario inferior.
  • Y la parestesia del nervio mentoniano.

¿Qué es la Disestesia?

Esta se presenta como una percepción o sensación anormal y desagradable al tacto en la zona tratada.

Se manifiesta comúnmente con dolor o molestia o/y una sensación desagradable.

Es reversible y la sensación de la zona tratada puede normalizarse con el paso de las semanas.

En la odontología encontramos la desestesia oclusal conocida comúnmente como “mordisco fantasma”, que puede aparecer tras tratamientos quirúrgicos dentales.

La desestesia oclusal se manifiesta como una sensación de estar ejerciendo presión o forzando los maxilares (como bruxando) y a menudo provoca dolor al comer o masticar y al beber líquidos.

¿Cómo se tratará la parestesia?

Un correcto estudio radiológico previo a un tratamiento quirúrgico dental cuando hay sospechas de que los nervios dentario o mentoniano pueden estar comprometidos, será la mejor forma de evitar una parestesia, reversible o irreversible.

Si se padece ya una parestesia dental, se deberá:

  • Realizar revisiones periódicas en la consulta dental donde se controlará la evolución de la sensibilidad mermada.
  • Se controlarán los niveles de salivación del paciente.

Si la parestesia afecta a la mucosa oral es probable una hipo-salivación o xerostomía y ello puede aumentar en riesgo de padecer caries.

  • Complejos de Vitamina B. Estos ayudan a la regeneración nerviosa.
  • Se podrán prescribir pautas farmacológicas para controlar las molestias asociadas a la parestesia dental.
  • En caso de una parestesia del nervio lingual podrá estar indicada una micro-cirugía.
  • Valorar un tratamiento con láser de baja potencia.

La normalización de las zonas afectadas por una parestesia puede demorarse varios meses, hasta un año.

Las parestesias que no presentan una mejoría a los seis meses difícilmente van a remitir.

El mejor de los tratamientos siempre será la prevención y en el caso de las parestesias dentales, el mejor será una correcta planificación del tratamiento dental a realizar.

En nuestras clínicas dentales Propdental analizamos cada plan de tratamiento personalizada y minuciosamente para minimizar los efectos secundarios de estos.

Sobre el autor:

Graduado en odontología por la Universidad Internacional de Catalunya (UIC)
Posgrado en oclusión y disfunción de la ATM por la Societat Catalana d’ Odontologia i estomatologia (SCOE)
Título experto en cirugía bucal por la Facultad de Odontología de la Universidad Católica de Murcia (UCAM)

110 comentarios en “Parestesia dental”

  1. Hola buenos días, quiero comentar mi caso.
    Hace 3 días me sacaron dos cordales derechos, fue una cirugía un poco difícil hora y media, ya qué tenía unas raíces demasiado profundas, siento un poco cómo adormecimiento y pesadez en la lengua de ese lado y no siento tanto la comida, sólo es en la lengua no tengo problemas en el cuello ni en los labios tampoco en el rostro de ese lado sólo es en la lengua qué la siento pesada como dormida .
    ¿Cree que sea temporal?
    Gracias

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Silvia.
      Gracias por consultarnos.
      Por lo que comentas es posible que presentes una afectación del nervio lingual y esta es temporal, es decir, con el paso de los días y poco a poco deberás notar una mejoría y la normalización de la zona.
      Sigue las indicaciones de tu dentista o cirujano oral.
      Un cordial saludo.

  2. Buen día, hace 6 días me realizaron un injerto de hueso en el diente molar derecho inferior, ya que me están preparando para colocarme un implante dental. El problema es que desde ese día no he vuelto a tener la misma sensibilidad del labio inferior (parte derecha) y se extiende casi hasta la barbilla. Recuerdo q me aplicaron anestesia varias veces porque sentía un poco de dolor durante la cirugía. ¿Es esto permanente? ¿Qué debería hacer?
    Muchas gracias por su apoyo.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Armando.
      Gracias por consultarnos.
      Podría tratarse de una leve parestesia temporal o reversible y deberías consultarlo sin demora con tu cirujano oral o maxilo-facial. De tratarse de ello, la zona se debería normalizar con el paso de las semanas.
      En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
      Un cordial saludo.

  3. Hace 6 días me sacaron una muela, me sigue doliendo la encía donde me pusieron la anestesia, y siento los dientes de arriba dormidos y los de abajo que me duelen, esto solo es en la mitad de la boca, del lado donde me sacaron la muela. Mi pregunta es si se me quitara esa sensación.

    1. Laura Manonelles

      Buenos dias Justina.
      Gracias por consultarnos.
      Deberías consultar ello con tu dentista y este debería revisar la zona tratada que, por lo que comentas, deberías normalizarse con el paso de los días pero que es mejor que se controle clínicamente.
      Mantén una correcta higiene de la zona de la extracción y sigue las indicaciones de tu dentista.
      Un cordial saludo.

  4. Elizabeth lopez

    Además de vitaminas ¿Qué mas puedo tomar?
    ¿Y que mas puedo hacer? No siento para nada mi labio y mentón y hace 10 días me realizaron la cirugía de 3ra.molar.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Elizabeth.
      Gracias por tu consulta.
      Debes saber que la recuperación de una parestesia temporal o reversible es un proceso lento y que puede demorar varios meses y hasta un año, por ello, tranquilízate, todo irá bien, sigue las indicaciones de tu cirujano maxilo-facial y sigue la pauta farmacológica.
      Mantén una correcta higiene de la zona de la extracción para que esta cicatrice correcta y rápidamente.
      Verás que con el paso de los meses, si tu parestesia es reversible, recuperarás la sensobilidad.
      Un cordial saludo.

  5. Buenas tardes.

    Comparto mi caso, agradecería mucho su opinión, hace aproximadamente 3 años en una extracción de tercer molar en la parte inferior me dañaron el nervio lingual, después de tomar complejo B, hasta la fecha me quedo la mitad de mi lengua con hormigueo y sin sensibilidad, hace un mes comencé con un tratamiento de ortodoncia y mi lengua ahora no solo es el hormigueo si no dolor, me comenta mi dentista que no tiene que ver con la ortodoncia, pero no sé que hacer en esta semana me colocan la ortodoncia en la parte inferior y no sé si seguir con el tratamiento, no quiero que empeore más mi parestesia lingual, agradecería mucho me pueda ayudar. Gracias

    1. Laura Manonelles

      Buenos dias.
      Gracias pro consultarnos.
      La ortodoncia no puede perjudicar la parestesia lingual que presentas; Mi consejo es que consultes con un neurólogo tu caso y sigas las indicaciones de tu ortodoncista.
      Un cordial saludo.

  6. Hace 6 días me hicieron la extracción de la dos muelas del juicio, en la parte izquierda entre el labio y el mentón tengo hormigueo, tirones y me da comezón tanto a los lados con sensibilidad como en al zona afectada, me rasca la encía y se mueve el labio involuntariamente tengo susto de que sea permanente.
    Estoy tomando complejo B… No quiero quedar con esto parmanentemente.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días.
      Gracias por consultarnos.
      Todo indica, lo que comentas, a que es una parestesia temporal y que con el paso de las semanas/meses la zona se normalizará, tranquila.
      La pauta farmacológica es correcta; Sigue las indicaciones de tu cirujano oral o maxilo-facial.
      Un cordial saludo.

  7. Diana Gómez Ruiz

    Buenas noches
    Me hicieron una cirugía de una muela cordal y al parecer me Lastimaron un nervio, primero sentía la mitad de la lengua dormida y la mitad de la cara como con los músculos estirados, me enviaron a fisioterapia y la cara mejoro pero la lengua no, ahora siento por momentos sensación extraña en la lengua en la punta ya siento pero en el resto a veces corrientasos a veces como cuando está quemada y después no vuelvo a sentir, el odontólogo sigue negando que me puede haber lastimado el nervio y necesito una orientación correcta para un tratamiento o saber en qué me puedo ayudar para recuperarme, les agradecería mucho su respuesta

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Diana.
      Gracias poro consultarnos.
      Presentas una afectación del nervio lingual pero tranquila, esta es reversible y transitorio y con el paso de los días la sensibilidad de esta se normalizará por completo.
      Si tienes dudas consulta con un maxilo-facial que, si procede, te podrá prescribir una pauta farmacológica adecuada para ayudar a la rehabilitación de este proceso.
      En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
      Un cordial saludo.

  8. Hola! Hace unos 6 días me realizaron una endodoncia (1 und en una sesión) y otras curaciones (3 und al día siguiente también en una sesión), todas ellas en el maxilar inferior, todas las piezas eran continuas (4). Y en ambas sesiones me aplicaron anestesia. La inflamación ha tardado en bajar, ya es mínima después de 5 días, pero he notado que mi labio ya bajado ligeramente en el lado derecho donde fue practicado dichos procedimientos. La consulta es si, es propia de la anestesia y en el transcurso de los días volverá a la normalidad. Si se dañó algún nervio, o es propia de la endodoncia

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Silvia.
      Gracias por tu consulta.
      Tranquila, toda la zona se normalizará o deberías normalizarse en pocos días. Si tienes dudas consulta con tu dentista.
      En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
      Un cordial saludo.

      1. Hola buen día, hace 2 meses me realizaron una extracción de 3er molar inferior del lado derecho, costó mucho que saliera y la recuperación fue complicada, no pude abrir la boca por 3 semanas por lo tanto no pudieron sacar los puntos, uno se salió solo pero el otro aun lo tengo, el profesional que me hizo la extracción desapareció del mapa. Junto a esto desde la extracción tengo la mitad de la lengua dormida, encia y parte del labio con un molestoso dolor en la zona de la lengua, garganta y hasta oído. Con que profesional debo agendar una hora? Necesito que me saquen la sutura que aun tengo y me da miedo que se pueda infectar y también entender lo de mi dolor que me molesta hasta para comer :(

        1. Laura Manonelles

          Buenos días Costanza.
          Gracias por consultarnos.
          Mi consejo es que consultes con un cirujano oral o un maxilo-facial.
          La limitación en la apertura de la boca se debe a que presentas un trismus y este con el paso de los días deberías remitir; No fuerces la apertura de la boca, aplica calor externo a la zona de la articulación,…
          La sensación de la lengua se deberá a una parestesia lingual, esta es normalmente temporal y al igual que el trismus con el paso de los días debería mejorar y poco a poco recuperar la sensibilidad perdida.
          Intenta cepillar la zona de la extracción con el fin de que esta esté lo más limpia posible, si ello no es posible enjuaga con un antiséptico tipo clorhexidina por unos 10-15 días tres veces al día.
          En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
          Un cordial saludo.

  9. Buenas tardes, hace 3 días al ponerme la anestesia para empastar un diente, me dio un calambre muy fuerte y se me durmió la lengua al momento, durante la intervención tuve como calambritos en la lengua y en el labio, ahora sigo notando la lengua entumecida, y me dan como calambres, también tengo como dolor/molestias al tragar y por debajo de la lengua, estoy muy asustada.
    ¿Esto será reversible? Gracias

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Miriam.
      Gracias por consultarnos.
      Tranquila, este proceso es reversible y se debe a una afectación temporal del nervio lingual. Con el paso de los días la zona lingual se normalizará y podrás deglutir con normalidad.
      Un cordial saludo.

  10. Hola.
    Llevo 5 días de que me extrajeron las 4 muelas del juicio en una sola cirugía.
    Hoy ya en el quinto día aún no se me va el efecto de la anestesia en la parte inferior derecha de mi labio y mentón y estoy sintiendo dolor (no cede con analgesia) en la encía o dientes inferiores también parte derecha.
    ¿Qué puedo hacer y será normal?
    Mi muela inferior izquierda tenía 2 raíces y por en medio pasaba el nervio según dijo mi doctor.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Alejandra.
      Gracias por consultarnos.
      Presentas una parestesia que es la afectación del nervio dentario inferior. Hay dos tipos de parestesias:
      – Las reversibles o temporales. Son aquellas que con el paso de los meses habrá una recuperación de la sensibilidad mermada o perdida. El proceso de recuperación es lento y en ocasiones puede complementarse con la administración de complejos vitamínicos que ayudarán a reforzar el sistema nervioso (Vitamina B12). La mayoría de parestesias son de este tipo y el afectado suele presentar una sensación de hormigueo o eléctrica en la zona afectada.
      – Las irreversibles o permanentes. Son aquellas que con el paso del tiempo no habrá una recuperación de la sensibilidad perdida y son resultado de una afectación importante del nervio dentario inferior.
      Mi consejo es que consultes tu caso con un maxilo-facial sin demora.
      Mantén una escrupulosa higiene de las zonas de las extracciones con el fin evitar procesos infecciosos y facilitar su cicatrización.
      En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
      Un cordial saludo.

  11. Hola buenas!

    Hace 20 días me sacaron las 4 muelas de juicio, y desde entonces tengo la mitad de mi lengua dormida y a veces siento cosquilleo. La parte de abajo de la lengua dónde están mis venas, las tengo inflamadas y moradas. Además de que aún no puedo abrir bien mi boca.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Erika.

      Gracias por consultarnos.

      Presentas una parestesia temporal lingual provocada por una afectación del nervio lingual y con el paso de las semanas se normalizará tu sensibilidad, tranquila.
      Sigue las indicaciones de tu cirujano oral o consulta con un maxilo-facial que asimismo controlará y puede tratar tu trismus, es decir, la imposibilidad temporal que presentas de abrir con normalidad tu boca. NO fuerces la apertura de la bica, aplica calor externo a la zona de la ATM o articulación temporo-mandibular,… verás que con el paso de los días/semanas la apertura también se normalizará.
      Los trimus pueden estar causados por una patología o alteración en la ATM, por haber estado mucho tiempo con la boca abierta, por un proceso infeccioso,…

      Un cordial saludo.

  12. Hola
    Tuve un tratamiento dental y llevo tres meses con la mitad de la lengua adormecida, tengo hormigueo y me duele un poco, estoy afligida. ¿Cómo puedo mejorar?
    Tengo pena que haya causado el dentista un daño irreversible al aplicar la anestesia.
    Por favor ayúdeme.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Gisela.

      Gracias por consultarnos.

      Presentas una afectación del nervio lingual reversible y con el paso de las semanas se normalizará tu sensibilidad lingual, tranquila. Este es un proceso que puede ser lento, pero es progresivo y debes tener paciencia.
      Consulta con tu dentista para valorar una pauta farmacológica con el fin de reforzar el sistema nervioso.

      Un cordial saludo.

  13. Cómo está le escribo para que por favor me de su opinión o diagnóstico.
    Me saque una muela cordal he recibido calor de la cocina y del sol y siento mis lo labios con hormigueo con la mano derecha me tiembla y la herida se ha tardado en sanar en totalidad. En un pasado sufrí una lesión extra medular no le dije ese detalle al odontólogo y no de si por mi negligencia me cause un daño irreparable, creo por lo que he leído Parestesia, por los síntomas usted me dirá.
    Le agradezco sus valiosas y buenas intenciones de una respuesta va mi caso.
    Gracias.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Héctor.

      Gracias por consultarnos.

      La parestesia es la pérdida de sensibilidad en la zona mandibular debida por una afectación del nervio dentario inferior. Esta puede ser temporal (se siente en toda la zona del mentón y del cuadrante tratado como una sensación eléctrica o de hormigueo, no únicamente en la zona de los labios, y al ser temporal irá remitiendo con el paso de los meses, es un proceso lento) o permanente (no hay una recuperación en el tiempo de la sensibilidad mermada dado que el daño en el nervio dentario es irreversible.
      Normalmente la mayoría de las parestesias son reversibles.
      Mi consejo es que consultes con un cirujano oral o un maxilo-facial.
      Mantén una correcta higiene de la zona de la extracción cepillando muy bien esta tras cada comida para evitar que se acumulen restos de comida en ella.

      Un cordial saludo.

  14. Hola Laura muy buenos dias/noche. Tenia una consulta sobre la parestesia dental.
    Hace exactamente 14 días me hice una extracción de muela de juicio en la parte inferior derecha, y estaba comprometida por el nervio, por eso mismo perdí la sensibilidad en la parte del labio derecho y la pera.
    Hoy justamente, empecé a sentir el dolor (es decir, me aprieto o pincho con un palillo, y siento el dolor, que antes no sentía absolutamente, causando flagelación por morderme, etc), pero todavía no tengo sensacion del tacto, es decir, si me rozo con los dedos o me toco levemente, todavía no siento nada.
    ¿Esto significa que me estoy recuperando? O que va a quedar sin sensibilidad al tacto?

    1. Laura Manonelles

      Buenos días Matías.

      Gracias por consultarnos.

      Es posible que presentes una parestesia reversible o temporal (como en la mayoría de los casos). La recuperación de la sensibilidad mermada es un proceso lento, muy lento que puede demorar varios meses así que deberás tener paciencia y consultar con un maxilo-facial.
      No muerdas la zona, no la pinches,… solo conseguirás hacerte daño y dañar los tejidos de esta área.
      Normalmente la recuperación de la sensibilidad mermada se manifiesta con ciertos calambres en la zona, sensación de hormigueo,… Pero como te diga es un proceso lento.

      Un cordial saludo y espero tu pronta mejoría.

  15. Buenos días.
    Me gustaría comentar mi caso para ver si podrían guiarme un poco. Hace un año y medio me hicieron una cirugía ortognatica y desde entonces no tengo sensibilidad ninguna en la mitad del mentón y mitad del labio inferior, y en la otra mitad siento como un hormigueo. Siento la zona entumecida. A veces me entra un picor fuerte pero al rascarme no siento nada, ni me calma.
    Mi pregunta es si alguno de los tratamientos que existen (láser, vitamina B,) podrían realmente ayudarme o debido a que ya hace año y medio de la cirugía es prácticamente un caso perdido.
    Tengo pensado pedir cita con mi maxilofacial, el que me operó, pero siendo SS me da miedo que no le dé importancia.

    Muchísimas gracias. Un saludo.

    1. Laura Manonelles

      Buenos días David.

      Gracias por consultarnos.

      Efectivamente, mi consejo es que consultes con un maxilo-facial y que este valore si es viable realizar algún tratamiento, es decir, si es posible que este tenga éxito o no.
      La recuperación, en el caso de que presentes una parestesia reversible, es lenta, muy lenta. El hecho que notes picor en la zona puede indicar una leve mejoría…

      En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
      Un cordial saludo.

    2. Saludos, quisiera compartir mi caso. Me hicieron un empaste de la última muela (ya que las cordales me las saqué hace unos 7 años y no tuve complicaciones) y me colocaron anestesia local 2 veces. El dentista me dijo que estuvo cerca de tocar el nervio pero no lo tocó. Sin embargo, 9 dias después me empezó un fuerte dolor de oído, me conecta con el cuello y casi la mitad de mi cabeza. ¿Puede estar relacionado este dolor con ese trabajo dental?
      Gracias

      1. Laura Manonelles

        Buenos días.
        Gracias por consultarnos.
        Podría estarlo pero no por la anestesia sino por la gran caries que seguro presentabas. Acude nuevamente a tu dentista para que este revise el tratamiento realizado y proceda.
        En nuestras clínicas dentales de Barcelona, L’Hospitalet, Badalona y Rubí la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu entera disposición.
        Un cordial saludo.

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