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Agenesia dental

Publicado por Dra. Taissa Espinoza el 7 enero 2019 en Artículos sobre Odontologia general

La agenesia dental es una patología muy común relacionada con la erupción de las piezas dentales, ya sean temporales o definitivas.

Esta es una situación que necesita la atención de un dentista tal y como explicaremos a continuación.

La agenesia dental es una alteración o patología en la dentición que cursa con la ausencia congénita de ciertas piezas dentales.

Entre el 1% y el 3% de la población presenta esta patología de carácter congénito.

Esta anomalía puede darse tanto en los dientes de leche como en las piezas dentales definitivas.

Existen diversas opciones de tratamiento de la agenesia dental en función de factores como el problema a corregir y la estructura facial del paciente.

Será necesario visitar a tu dentista a fin de que evalúe el grado de agenesia dental que sufrimos.

La ausencia de ciertas piezas dentales puede tener consecuencias importantes en la estética y oclusión dental.

¿Qué es la agenesia dental?

La agenesia dental es una anomalía dental poco común, que puede tener consecuencias sobre la oclusión.

Llamamos agenesia dental a la ausencia o falta, o alteración, de una o varias piezas dentales y ello implica una anomalía en la oclusión ideal dental.
La agenesia puede darse tanto en la dentición decidua o de leche como en la dentición definitiva en adultos.

Esta es más frecuente en piezas dentales del maxilar superior.

Las piezas dentales ausentes más frecuentes son los incisivos, los premolares y los terceros molares o cordales.

¿Qué es la agenesia dental?

En la mayoría de casos la ausencia de dientes se produce en la arcada superior y entre dientes incisivos y premolares.

Pero, ¿Por qué me faltan algunos dientes? El factor clave es la herencia genética.

En la mayoría de casos los pacientes con agenesia tienen familiares con el mismo problema.

Otras causas pueden ser la falta de espacio, que dificulta el desarrollo del diente, o bien alteraciones sistémicas.

Causas de la agenesia dental

En la agenesia dental hay un factor hereditario muy importante, así que podríamos decir que la genética tiene un papel importante en su aparición.

Es habitual que miembros de la misma familia presenten las mismas agenesias dentales.

Las modificaciones genéticas de la evolución de la especie humana también podría ser una de las causas.

A lo largo de la evolución humana, la modificación de nuestras pautas alimentarias ha modificado el desarrollo mandibular y la pérdida de ciertas piezas dentales.

En personas con ciertas alteraciones sistémicas como el síndrome de Down por ejemplo, hay más prevalencia de agenesia dental.

Ciertos estudios indican que algunos procesos infecciosos adquiridos por la madre gestante podrían ser origen de la agenesia dental.

La alteración en el desarrollo del epitelio dental o una ausencia de espacio en la zona de formación del diente también podrían ser causas de la agenesia dental.

Clasificación de la agenesia dental

En función del número de piezas dentales ausentes, podemos realizar la clasificación siguiente:

  • Hipodoncia o agenesia puntual. Se tratará de la ausencia de 1 a 6 piezas dentales. Ejemplo es aquellos casos en los que no se desarrollan las muelas del juicio o terceros molares.
  • Oligodoncia o agenesia múltiple. Cuando hay una ausencia de más de 6 piezas dentales por arcada dentaria. Se contabilizarán asimismo las piezas dentales con un mal-desarrollo estructural
  • Hay una ausencia de todas las piezas dentales. Se presenta excepcionalmente.

¿Qué consecuencias tiene?

La ausencia de una o varias piezas dentales no solo afectará a la estética de la persona, sino que asimismo afectará al correcto funcionamiento de la cavidad oral.

La estética podrá estar mayor o menor afectada dependiendo del diente ausente, es decir, no es lo mismo presentar agenesia de un tercer molar que de un incisivo lateral o un canino.

Estos son algunos efectos de la agenesia sobre la salud bucodental, que altera tanto la estética como la funcionalidad de la sonrisa:

  • Alteraciones en la posición del resto de dientes.
  • Problemas de oclusión.
  • Dificultades en la mordida y el habla.
  • Alteraciones estéticas.

La presencia de varios espacios edéntulos, es decir, sin piezas dentales en la cavidad oral podrá originar:

  • Mal-posición del resto de piezas dentales
  • Diastemas
  • Mal-oclusión y problemas articulares (de la ATM o articulación temporo-mandibular)
  • Problemas en la fonación.

El tratamiento de los espacios de los dientes ausentes es capital para una correcta salud oral.

Síntomas de la agenesia dental

Esta alteración en la dentición generalmente es detectada a edades tempranas mediante una simple exploración oral en la consulta dental.

Es importante que niños y adultos realicemos revisiones en la consulta dental de forma periódica.

En caso de que la agenesia dental sea detectada de adulto, se deberá poner atención sobre todo en dos factores:

  • Si la persona que presenta la ausencia de una o varias piezas dentales ha finalizado ya su recambio dental
  • Si hay presencia en boca de dientes de leche ya que ello podría indicar que no hay diente definitivo que haya provocado su caída o recambio

Será preciso realizar una exploración oral y una radiografía u ortopantomografía para valorar si la persona presenta agenesia dental o no.

Una radiografía dental ayudará a establecer un diagnóstico preciso de la agenesia dental, para escoger un tratamiento eficaz.

¿Cómo se trata la agenesia dental?

Podríamos establecer dos tipos de tratamientos ante la agenesia dental:

La elección de uno u otro dependerá de la maloclusión a tratar y corregir, el tamaño de las piezas dentales y la estructura oro-facial de la persona.

Se deberá establecer si cerrar el espacio del diente ausente o por el contrario preservarlo para la colocación de un implante dental.

En el caso de que haya un diente de leche, se deberá valorar el estado de este y si es precisa su extracción o se puede mantenerlo.

En adultos, los dientes de leche serán extraídas y el espacio de los dientes ausentes serán rehabilitados mediante la colocación de implantes dentales. Habitualmente, tras un tratamiento de ortodoncia para corregir la malposición dental.

Otras opciones de tratamiento podrían ser la realización de puentes o prótesis fijas o prótesis parciales.

En definitiva, pese a que la agenesia dental no sea el nombre más conocido entre los pacientes, debemos destacar que esta patología es muy normal.

En las clínicas PropDental realizamos un estudio facial del paciente para escoger el tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades.

Es importante, si presentas una o varias agenesias dentales el acudir a una clínica dental multidisciplinar.

En clínicas Propdentales estamos a tu enteramente servicio para valorar personalmente tu caso. Visítanos en Madrid, Barcelona o Badalona.

Sobre el autor:

Dra. Taissa Espinoza
Graduada en Odontologia en la Facultad de Odontología de la  Universitat de Barcelona.
Postgrado de Estética y Rehabilitación, en la Facultad de Odontología de la  Universitat de Barcelona.
Diploma de Especialización de Odontopediatria en Athenea Dental, dirigido por el Dr. Echarri.
Curso en la nuevas tendencias en Odontopedria avalados por la Sociedad Española de Odontopediatria.

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