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Signos que indican la muerte del diente

Publicado por Dra Clara Duarte Fernández Cueto el 9 junio 2019 en Artículos sobre Odontologia general

En cualquier caso si hay un diente muerto o necrosis pulpar, recomendamos hacer una endodoncia para permitir conservar tu diente en boca.

Mucha gente no se da cuenta que cuenta que los dientes tienen nervios y vasos sanguíneos como el resto de nuestro cuerpo.

Es por eso que decimos que está “vivo”. Y como está vivo, hay algunas circunstancias que pueden provocar que deje de estarlo. Es decir, que muera. Una vez producida la necrosis pulpar o muerte pulpar, es imprescindible tratar el nervio para evitar que la infección alcance el hueso y pueda formar abscesos o flemones.

Veamos cómo podemos saber que un diente ha muerto, algo que puede llegar a producir intenso dolor.

¿Qué es un diente muerto o la muerte pulpar?

Un diente muerto o la muerte pulpar es cuando un diente que no tiene acceso a nutrientes ni al flujo de sangre.

Nuestros dientes están compuestos por tres capas: el esmalte dental, la dentina y el nervio (o pulpa). Un diente sano tiene células y tejido vivo dentro de él.

El nervio pulpar es la parte del diente que puede sentir la temperatura cuando comes o bebes algo frio/caliente. Y, también te permite saber si estás mordiendo algo demasiado fuerte, así como hacerte sentir dolor.

Por lo contrario, decimos muerte pulpar o que un diente está muerto cuando no tiene acceso a nutrientes ni flujo de sangre. Como todos los vasos sanguíneos y fibras nerviosas están localizadas en la pulpa, si está muere, el diente muere también. ¿Qué sucede si el diente muere? ¿Por qué muere? Veámoslo.

¿Qué provoca la muerte del diente?

Cuando la caries dental no se trata avanza hasta llegar al nervio e infectarlo. La infección originada por las bacterias de la caries al llegar al nervio provoca la necrosis pulpar y la muerte del diente.

Es decir, cuando una caries dental no se trata correctamente suele ir penetrando el esmalte hasta llegar a la segunda capa, la dentina. Si la infección sigue avanzando, las bacterias llegan a la pulpa o nervio del diente. Cuando esto sucede, puede provocar un dolor intenso, y llevar a la muerte del diente.

¿Qué pasa si un diente se pone negro?

Esto puede suceder debido a traumas dentales provocados por golpes o caídas, pero también por bruxismo severo, por morder objetos muy duros, o incluso por reabsorción idiopática interna (cuando un diente se destruye desde el interior sin razón aparente).

El diente se pone negro marrón en función del tiempo y la presencia de bacterias. Es decir, una muela se pone gris, negro o marrón cuando se produce un traumatismo porque la sangre deja de llegar al diente, causando la muerte pulpar.

La prevención es muy importante para evitar que tengas un diente necrosado por un golpe, por eso recomendamos el uso de protectores dentales para la práctica de deportes de contacto. Del mismo modo, las férulas nocturnas están recomendadas para el bruxismo.

Signos y síntomas de un diente muerto

Puede llegar a ser muy difícil identificar si un diente está muerto solo con mirarlo y también es posible que no se produzca ningún síntoma cuando muerte el diente.

Sin embargo, en la mayoría de ocasiones el diente muerto se vuelve oscuro, gris, negro o marrón. Otro síntoma suele ser una hinchazón inexplicable o la aparición de pus en la zona. Estos signos son normalmente el resultado de un absceso. En esta situación, el diente puede moverse debido a la destrucción del hueso que lo rodea.

El dolor suele ser uno de los principales síntomas antes de la muerte pulpar. Cuando se afecta el nervio y antes de la necrosis pulpar suele haber un dolor localizado, intenso y agudo.

El mal aliento también es un síntoma que indica que algo no va bien en la boca. Todas las decadencias de la cavidad oral provocan la descomposición y, por lo tanto, la halitosis. Si notas olor a putrefacción que sale de tu boca, puede ser que tu diente podrido o picado y con el nervio afectado.

¿Cómo curar un diente muerto?

El tratamiento de un diente muerto o con necrosis pulpar es la endodoncia. Con ella limpiamos y sellamos el conducto radicular evitando el pase de bacterias al hueso.

Si el diente se pone negro o marrón debido a la muerte pulpar, después de la endodoncia se puede blanquear el diente con el nervio muerto para que vuelva a tener un color natural. Otra solución más duradera para un diente que ha cambiado de color por la muerte pulpar es hacer una carilla dental.

Si notas cualquiera de estos síntomas indicativos de que puedas tener un diente muerte, no dudes en acudir al dentista en Clínicas Propdental para que pueda tratar lo antes posible el diente en cuestión. Cuánto antes actúes, más fácil será curar el diente.

Visitando regularmente tu dentista en Propdental, te permitirá tratar los dientes antes de que se produzca la muerte pulpar. Nos puedes encontrar en Badalona, Barcelona y Madrid Centro.

Sobre el autor:

Dra Clara Duarte Fernández Cueto
La Dra Clara Duarte Fernández Cueto es licenciada en odontología y experta en endodoncia en Clínicas Propdental.
Endodoncista exclusiva
Licenciada en Odontología. Universidad Internacional de Catalunya (UIC). 2003-2008
Máster en Endodoncia clínica con microscopio y en cirugía endodontica por la UIC en 2008.

Comentarios

449 comentarios para "Signos que indican la muerte del diente"

  • El 24.11.2018 , Carmen comentó:

    Mi hija tiene un diente que no le duele y tampoco cambio de color pero en una radiografía salió que tenía una especie de abseso, y el diente de abajo pega con este diente. LE dijeron que tienen que hacerle endodoncia. ¿Ud que cree?. Pues no tiene cambio de color ni le duele.
    Gracias y saludos

    • El 25.11.2018 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Carmen.
      Si este diente presenta un absceso, aunque no duela y aún no haya cambiado de color pro la necrosis pulpar, se deberá tratar mediante una endodoncia sin demora.
      Mi consejo es que su hija se ponga en manos de un endodoncista.
      Quedamos a su disposición en nuestras clínicas dentales de Madrid, Barcelona y Badalona.
      Un cordial saludo.

  • El 27.11.2018 , MM comentó:

    Buenos días Dr. Vieira,

    He acudido a dos dentistas diferentes porque tengo un colmillo bastante amarillento en comparación con el resto de los dientes. No me dule nada ni nunca me ha dolido y llevo bastantes años con él así. El primer dentista me ha dicho que tengo una necrosis del diente y que por tanto debo hacerme una endodoncia, un blanqueamiento y una reconstrucción. Llegó a esta conclusion cuando me puso frío en el diente y no noté nada, sin embargo la radiografía muestra un diente normal. Fui a por una segunda opinion y viendo la radiografía y mirandome el diente ( sin prueba de frío ) me dice que el diente está bien, simplemente más amarillento.

    La verdad es que no sé qué pensar, he leido su articulo y ni me duele, ni ha cambiado de tamaño, ni he tenido caries en ese diente, ni se ha reducido el diente….si que llevé aparato hace unos 14 años…simplemente lo tengo es amarillo.

    ¿Usted que opina?

    No vivo en ninguna de las ciudades que tiene consulta para poder ir a una valoración y es por ello que agradecería su opinion sobre este asunto.

    Quedo a la espera.

    Gracias de antemano.

    Un cordial saludo.

    • El 27.11.2018 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días MM.

      Gracias por consultarnos.

      Siempre, ante el cambio de color o anomalía de este de una pieza dental y teniendo en cuenta que siempre el colmillo es el diente más oscuro de la dentición, se deberá realizar un test de frío. Efectivamente, si el test de frío da negativo, es decir, el diente no experimenta un estímulo ante este, indicará que esta pieza está necrótica y sus causas pueden ser varias y, tal y cómo te han comentado, se deberá proceder a realizar una endodoncia, un blanqueamiento interno de este diente y su reconstrucción.

      Mi recomendación es que consultes con un endodoncista.

      Si radio-gráficamente esta pieza no presenta aún ningún proceso infeccioso apical (ello es habitual en las piezas necróticas con el paso del tiempo y puede no implicar dolor), es decir, en la raíz del diente (ello se deberá controlar con visitas periódicas en la consulta dental y en el caso de que sí se presentara se deberá procede rápidamente con la endodoncia), otra opción de tratamiento podría ser una carilla dental de composite. En este caso, mi consejo sería que consultes con un especialista en estética dental, pero siempre esta consulta tras el realizar la otra con el endodoncista y en caso de que el especialista te recomiende que puedes esperar a realizar el tratamiento endodóntico.

      Espero haberte sido de ayuda.

      Un cordial saludo.

  • El 06.12.2018 , Gemma Duran comentó:

    Buenas tardes,

    Me han puesto un implante dental con regeneración parcial, es la segunda muela de la parte derecha de abajo, y ahora me duele muchísimo la muela de al lado, la primera muela, no soporto el dolor, voy al dentista y me manda antibiótico y anti inflamatorios peto llevo un mes así y no soporto mas el dolor. ¿Qué hago por favor?
    Es desquiciante.

    Gracias

    • El 08.12.2018 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Gemma.

      Gracias por consultarnos.

      Ello no es normal, no deberías presentar dolor ni en la zona del implante ni en el diente adyacentes.

      Hay que realizar una exploración de la zona y una radiografía del diente (puede que el implante esté colocado demasiado cerca del diente y ello provoque el dolor). No debes demorar tu visita; Mi consejo es que consultes con un cirujano oral o un maxilo-facial.

      Quedamos a tu disposición.
      Un cordial saludo.

  • El 18.12.2018 , Zayra medina comentó:

    Tengo mis muelas con caries no severa solo un poco, hace unos días ya noté la mitad de mi muela más afectada de color gris no me duele, no hay hinchazón nada solo que esta una parte color gris muy tenue
    ¿Es peligroso? Y qué se hace en este caso?…
    Gracias!

    • El 20.12.2018 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días.

      Gracias por consultarnos.

      Una caries dental que es una patología infecciosa, contagiosa y multi-factorial, se deberá tratar con rapidez ya que provocará la destrucción irreversible de la pieza dental.

      No debes demorar una visita con un dentista y el tratamiento que este estime, que podrá ser un empaste o una endodoncia (en el caso que la caries afecte al nervio dental o a la cámara pulpar del diente). Si demoras tu visita y el tratamiento podrás perder este diente.

      Un cordial saludo y quedamos a tu disposición.

  • El 16.01.2019 , Estefania comentó:

    Buenos dias.
    Hace justo hoy una semana me realizaron la endodoncia de una muela premolar , estaba fatal con un dolor horrible. Hace dos dias comencé con la sensacion de que en la muela sentía latidos, no siempre pero si de vez en cuando y también al tocarme la muela esta como sensible si me golpea me duele por lo demás estoy bien puedo comer bien hacer mi vida y todo correcto… sin ningún dolor. Ayer me colocaron el empaste definitivo y no me vio nada raro pero sinceramente es algo que preocupa el tema de las palpitaciones y la sensibilidad si lo golpean, no se si pudieran ayudarme? Gracias

    • El 19.01.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Estefania.

      Gracias por consultarnos.

      Las molestias en una pieza endodonciada, tras realizar este tratamiento, pueden ser normales pero deberán ser controlables con la pauta de medicación prescrita por el profesional o dentista, si ello no es así se deberá re-avalorar el diente y el tratamiento realizado; Mi consejo es que consultes con tu dentista o con un especialista o endodoncista.

      Las molestias siempre deberán remitir con el paso de los días y la pieza dental se deberá controlar radio-gráficamente.

      Un cordial saludo y quedamos a tu disposición.

  • El 18.01.2019 , Susana comentó:

    Mi hija tiene un diente de leche y me dice que lo siente como dormido o como si tubiera anestesia ¿Qué es?

    • El 19.01.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Susana,

      Gracias por consultarnos.

      Este diente podría presentar un proceso infeccioso en su raíz.

      Mi consejo es que lleves sin demora a tu hija con su dentista para que este la revise correctamente y si procede la trate.

      Quedamos a vuestra disposición.
      Un cordial saludo.

  • El 27.01.2019 , Damián comentó:

    Buenas, quería hacer una consulta sobre una dolencia que tengo en uno de mis dientes.
    Me duele solo en ese diente y la encía que lo recubre es más corta que la del resto de dientes. Me duele al tocarlo con la lengua o con la mano, y el dolor me viene como si fuera desde la raíz. He estado tratándome con Oral B reparador de encías desde hace poco y no noto diferencias. ¿Qué me recomienda?

    • El 27.01.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenas tardes Damián.

      Gracias por consultarnos.

      Entiendo por lo que comentas que este diente presenta una retracción gingival y hay que establecer qué la ha causado, para ello mi consejo es que acudas a tu dentista sin demora.

      Intenta mantener una correcta higiene de la zona cepillándola con suavidad después de cada comida.

      Si hace más de un año desde tu última higiene dental deberás realizar una (una acumulación de sarro puede provocar la retracción gingival y patologías como la piorrea o periodontitis).

      Un cordial saludo y quedamos a tu disposición.

  • El 13.03.2019 , Elena comentó:

    Buenos días, desde el día de ayer me empezó a doler la encía alrededor de mi muela, no me duele la muela, solo tengo inflamada la encía y no esta más roja de lo normal. Le dije a un familiar que revisara mi muela, mientras lo hacia se percato de que en otra muela esta tiene un área de un color gris de un lado, no me duele ni tengo la encía inflamada. He leído el articulo y no tengo ningún síntoma excepto el cambio de color. ¿Que tengo en ambos casos?

    Un cordial saludo.

    • El 13.03.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Elena.

      Gracias por consultarnos.

      Como es de entender, es imposible realizar un diagnóstico sin revisarte directamente, así que mi consejo es que acudas sin demora a un dentista.

      Podrías presentar una inflamación gingival /y/o periodontal por un proceso apical de un diente, por la acumulación de sarro sub o supra-gingival,…

      Una inflamación oral sin una valoración y un tratamiento adecuado podrá derivar en un proceso infeccioso, por ello mi consejo de que te revise un dentista y asimismo, mantengas una correcta higiene de la zona mediante su cepillado, tras cada comida.

      Un cordial saludo.

  • El 16.03.2019 , Luis Fernando comentó:

    Buenas tardes
    Una consulta: Recibí un golpe en el lado derecho de mi cara hace ya ocho días y desde ese día cuatro dientes del la parte superior de mi boca los siento adormecidos, no me duelen sólo como si estuvieran sedados.
    Gracias

    • El 17.03.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Luís Fernando.

      Gracias por tu consulta.

      Siempre, tras un golpe en la boca, se deberá acudir a la consulta dental, haya dolor o no, haya fractura dental o no,… Ello es muy importante por tanto, acude a un dentista con celeridad, se deberán valorar tus dientes (que es posible que presenten necrosis pulpar) mediante una radiografía.

      En el caso de que estos dientes presenten afectación pulpar se deberá proceder a realizar la endodoncia de dichos dientes.
      Un cordial saludo y quedamos a tu disposición.

  • El 20.03.2019 , Alejandra comentó:

    Hola
    Hace 5 días terminé una endodoncia en el diente del lado de los frontales fui por qué no aguantaba el dolor por frío y calor ahora ya 5 días después siento el diente frontal (la paleta) un tanto suelta al moverla y hoy en especial sentí un dolor muy intenso sin ninguna razón, cómo de unos 5 segundos y al final del dolor sentí crujir el diente frontal ( el del lado de la endodoncia. Tengo miedo que se salga el diente si está flojo.
    ¿Qué cosa podría ser?

    • El 24.03.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Alejandra.

      Gracias por tu consulta.

      Ello podría deberse al gran proceso infeccioso que presentaba este diente; Se deberá valorar esta pieza dental mediante una radiografía y proceder a su control periódico; Mi consejo es que te pongas en manos de un especialista o un endodoncista.

      Consulta con este sin demora.

      Quedamos a tu disposición.
      Un cordial saludo.

  • El 02.04.2019 , Israel comentó:

    Muy buenas;
    Una de mis muelas, en concreto la ultima superior derecha, se me ha caído casi totalmente mientras mascaba chicle. Se ha quedado pegada. El tema es que no me duele, pero tengo un hueco importante. Por lo que noto, la raíz se ha quedado ahí pero el resto ha cedido. Que debo hacer?

    • El 02.04.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Israel.

      Gracias por consultarnos.

      Debes acudir con celeridad a un dentista o un cirujano oral para que te extraigan el resto dental de raíz o este generará un gran proceso infeccioso en la zona que no solo afectará a este diente sin oque asimismo podrá afectar a los dientes contiguos, al hueso que los sustenta, a tu salud oral y general.

      Es muy importante que no demores tu visita.

      Un cordial saludo y quedamos a tu disposición.

  • El 09.04.2019 , Shirley comentó:

    Buen día

    Me hicieron un tratamiento dental y en la segunda muela molar superior me hicieron una carilla se me partió una parte de esta, la muela siguiente se me esta poniendo amarilla. Tengo un dolor horrible en la muela que se me partió, pero al tocarme las otras muelas también siento un dolor leve. ¿Qué puede estar pasando en mi boca?

    Quedo atenta a su respuesta.

    Muchas gracias

    • El 09.04.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días.

      Gracias por consultarnos.

      Un proceso infeccioso en un diente puede afectar a los demás e incluso a la salud general; El dolor de un diente puede reflejarse en otros;…

      Debes acudir sin demora a un dentista para que este te valore correctamente y trate.

      Quedamos a tu disposición.
      Un cordial saludo.

  • El 16.05.2019 , Alvaro comentó:

    Muy buenas,
    Fui al dentista y me encontró una pequeña caries en una muela, ya tenía molestias leves al morder en dicha muela antes de empastarmela.
    Después de empastarmela tenía mucha molestia al morder, fui al dentista me hizo una radiografía y no me veía nada, me la limpió y me volvió a limar un poco y ahora estoy peor, no se que hacer ya me molesta mucho al morder y estoy replantean-dome matar el nervio de la muela.
    ¿Qué hago?

    • El 18.05.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Alvaro.

      Gracias por consultarnos.

      Un empaste puede molestar por tres razones principalmente:

      – Porque el empaste esté cerca del nervio (una caries profunda que no quiere decir grande). Ello puede provocar una inflamación del nervio o pulpa llamada pulpitis y esta puede ser reversible (con el paso de los días-semanas el dolor o molestia remite y no se deberá hacer nada, solo controlar el dolor) o irreversible (en este caso el dolor no desaparece con el paso de los días sino que incluso puede aumentar y en este caso, se deberá proceder a la endodoncia del diente).
      – Por presentar un poro la resina o empaste. En este caso se optará por realizar de nuevo el empaste. Las molestias deberían desaparecer al realizar el nuevo empaste.
      – Porque el empaste esté o haya estado alto de oclusión, es decir, que al morder el diente tratado chocase antes que los demás dientes. Ello conllevará una inflamación del ligamento periodontal que cursa con un dolor agudo, hipersensibilidad dental,… es realmente molesto y puede tardar en remitir tras haber corregido correctamente la oclusión del empaste varios días o semanas (no obstante lentamente se deberá notar una mejoría).

      Entiendo que si retocaron la oclusión del empaste realizado presentabas el tercer caso y como te digo, la mejoría puede tardar varios días o semanas, pero si realmente notas que el dolor es más fuerte o agudo, se deberá valorar este diente mediante una radiografía y controlar o re-tratar la pieza: Mi consejo es que realices una nueva visita con tu dentista y si procede, consultes con un endodoncista.

      Quedamos a tu disposición.
      Un cordial saludo.

  • El 06.06.2019 , Ana belen comentó:

    Buenas
    Mi pregunta es hace dos meses me reconstruí dos diente delanteros para cambiarle la forma, me lo lijaron y me lo reconstruyeron.
    Desde el primer día me duelen, hasta hoy ( me duele cuando muerdo algo duro como un bocadillo o cuando me cepillo esos dos dientes o me toco dando un golpecillo ) pero la cosa es que cuando bebo algo frío etc no me duele, podría ser que me hayan tocado el nervio de los dos dientes? Me dijo el dentista que probase una semana con ibuprofeno por que había algo de inflamación en la radiografía pero aún así no se quito, y ahora me a dicho lo más probable es aumentar el tamaño del diente. O carilla de porcelana. Y la última opción sería matar los nervios …..Pero si me ha tocado el nervio con la reconstrucción con eso se va a solucionar?

    • El 09.06.2019 , Laura Manonelles comentó:

      Buenos días Ana Belén.

      Gracias por consultarnos.

      Si el dolor no remite y las reconstrucciones están en una correcta oclusión, el ligamento periodontal de los dientes está sano y no presenta inflamación (se valorará mediante una radiografía),… se deberá proceder a realizar la endodoncia de estos dientes.

      Podrías presentar una pulpitis irreversible causado por unos empastes muy cercanos a la cámara pulpat del diente o nervio.

      Mi consejo es que consultes con un endodoncista.

      Un cordial saludo y quedamos a tu disposición.

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