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Terapia antimicrobiana periodontal

Publicado por Janepropdental el 27 Abril 2014 en Odontologia

La terapia antimicrobiana consiste en los tratamientos para controlar los microorganismos que causan la enfermedad periodontal. Esta terapia se puede administrar sistémicamente con la prescripción de antibióticos o de forma local a través de dispositivos de liberación controlada e irrigación subgingival, o ambos.

Funciones de la terapia antimicrobiana

Aunque los métodos mecánicos, como el raspado, el alisado de la raíz o la cirugía periodontal se utilizan principalmente para eliminar las biopelículas de la placa y el sarro, el uso de la terapia antimicrobiana como complemento para ayudar a eliminar los agentes patógenos específicos puede ser indicado en algunos casos.

El agente etiológico básico en la periodontitis son las bacterias. La eliminación y supresión de los organismos patógenos probablemente detenga la progresión de la enfermedad. Los tratamientos mecánicos son la base de todos los regímenes de tratamiento. Sin embargo, existen algunas limitaciones para los procedimientos mecánicos. Aunque las bacterias no penetran profundamente en las superficies de la raíz, los estudios han demostrado que ciertas bacterias pueden invadir los tejidos gingivales.

El nicho bacteriano para la reinfección de la bolsa periodontal puede permanecer después del raspado y el alisado radicular. La reinfección también se puede producir a partir de otras áreas de bolsas adyacentes en la boca del paciente. Hay varios factores que también pueden limitar la eficacia del raspado y el alisado radicular, como la anatomía de las raíces, la profundidad de las bolsas, y la posición de los dientes.

El área de la boca que se está tratando, el tamaño de la boca y el rango de apertura también son algunos de los factores que se suman como barreras físicas para alcanzar el desbridamiento total.

Los antibióticos sistémicos se pueden utilizar para tratar las formas agresivas de periodontitis o aquellas que no responden a la terapia. Por otro lado, el tratamiento con antibióticos no parece proporcionar una mejora a largo plazo para los pacientes con periodontitis crónica.

Los dispositivos de liberación sostenida y la irrigación subgingival son otros métodos que se utilizan como terapia en el tratamiento de la enfermedad periodontal. La liberación sostenida se refiere a la transmisión de principios químicos activos a un área específica, el establecimiento de la tasa y la duración de la liberación en esa zona.

La irrigación subgingival profesional es el lavado que le proporciona su dentista en la clínica, transmitiendo un medicamento directamente al sitio de la infección. Este tipo de riego usa sistemas especializados que pueden llegar hasta el fondo de la bolsa, proporcionando un método efectivo para el control bacteriano supragingival.

Este es un procedimiento seguro, aunque es importante entender que necesita ser aplicado junto con otros tipos de terapia antimicrobiana como un plus a los procedimientos mecánicos que son necesarios para tratar a un paciente específico. Combinar la terapia mecánica y antimicrobiana asegurará conseguir un resultado positivo en su clínica dental.

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