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Contraindicaciones para la elevación de seno maxilar

De las diversas publicaciones que sobre el tema obran en la literatura médica las contraindicaciones para la elevación de seno maxilar e injerto subantral se pueden dividir en contraindicaciones absolutas y relativas.

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Contraindicaciones absolutas para elevación seno maxilar

  • Situaciones de dificultad de drenaje o ventilación insuficiente de los senos maxilares.
  • Si el paciente tuviera algún problema congestivo-nasal (proceso catarral), se debería posponer la cirugía hasta haber resuelto el problema y estar seguros de su perfecta ventilación de los senos maxilares.
  • Sinusitis aguda.
  • Quistes, tumores y ápices radiculares en la cavidad antral.
  • Tabaquismo.
  • Otras drogas como la cocaína y el acohol, son de pronóstico impredescible.
  • Pacientes radiados en esta zona.
  • Quimioterapia.
  • Trastornos del sistema inmunitario.

Contraindicaciones relativas para elevación seno maxilar

  • Diabetes no controlada.
  • Alteraciones metabólicas.

Contraindicaciones para la elevación de seno maxilar

La inserción de implantes dentales en maxilares sobre injertos tipo onlay no es una técnica fiable debido a un elevado potencial de reabsorción del injerto.

La osteotomía de Le Fort I con down-fracture e injerto expuesto de cresta ilíaca requiere una compleja inervención quirúrgica.

Además estas técnicas comprometen el espacio libre intermaxilar, que ya era insuficiente en muchos pacientes con edentulismo parcial.

Elevación seno maxilar para implantes

Por el contrario, la técnica de elevación de seno maxilar permite un adecuado aporte óseo en la región, sin afectar al espacio libre intermaxilar ni generar un compromiso de la prótesis sobre implantes.

Es una técnica simple, que se puede realizar bajo anestésia local, y que proporciona buenos resultados.

En 1984 Misch propuso una clasificación en cuatro opciones terapéuticas subantrales para tratar el maxilar superior edéntulo, subdivididas cada una de ellas en dos categorías en función de la anchura ósea residual.

En Clínicas Propdental podemos colocar los implantes dentales en el mismo momento de la elevación de seno maxilar cuando disponemos de una altura ósea residual de 5 y 8 mm.

Cuando la altura de hueso es menor que 5 mm de hueso, es necesario realizar primero la elevación de seno maxilar y esperar 6 meses hasta poder colocar los implantes dentales.