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Coronas preformadas

Son coronas preformadas troqueladas de recubrimiento total, realizadas en materiales no nobles.

corona preformadaDescritas por primera vez por Humphrey en 1950, desde entonces se han empleado como restauración, existiendo varias fórmulas para su preparación en la clínica, tallado del molar, etc.

Se utilizan como medio de restauración para dientes temporales y en primeros molares permanentes.

Indicaciones de las coronas preformadas en dientes permanentes

En todos los casos en los que esté indicada la restauración del molar con una corona colada, pero que, por cualquier motivo, sea necesario esperar (reducción del tamaño pulpar, migración del surco gingival, ajuste de la oclusión, etc.).

coronas preformadasAsimismo, están indicadas cuando se requiera la retención de un material provisional, siempre que el molar no ofrezca garantías suficientes para retener dicho material de forma fiable.

Contraindicaciones: En cualquier caso que el molar pueda ser obturado con otro material, a pesar de su destrucción, ya que se debe tener presente que la colocación de una corona preformada en un molar definitivo implicará la restauración mediante corona colada durante el resto de la vida de dicho diente.

Indicaciones y contraindicaciones de las coronas preformadas en molares temporales

Indicaciones: Están indicadas en los siguientes casos:

  1. Caries dentales que afecten zonas proximales extensas o más de dos superficies dentales.
  2. Prevención de la caries recidivante o caries de nueva aparición en pacientes con alto potencial cariogénico.
  3. Obtención de una altura oclusal determinada y prevención de exposición pulpar en casos de bruxismo severo.
  4. Pacientes con patología dental o defectos del desarrollo; a) para reponer la dimensión vertical y b) para disminuir la sensibilidad.
  5. Pilar de mantenedor de espacio o prótesis fija o removible (aumenta la firmeza del molar sobre el que se sitúa el retenedor).
  6. Tras terapéuticas pulpares que socavan el diente y tienden a tornarlo más frágil..
  7. Fracturas dentales.
  8. Cuanto más pequeño sea el niño, más frecuentemente se considerará el empleo de coronas preformadas como medio de restauración, ya que está demostrado que permanece sin deterioro durante más tiempo que cualquier otro material de obturación.

corona preformada mantenedor espacio

Las coronas preformadas están contraindicadas en los siguientes casos:

  1. Cuando se prevé que la exfoliación del molar temporal ocurrirá dentro de los 6 meses siguientes.
  2. Cuando existan fístulas o afectación de la furca dental.
  3. Cuando se ha perdido en exceso el diámetro mesiodistal del diente y por tanto, sea imposible la adaptación de la corona preformada.
  4. En todos los casos en los que esté indicada la extracción.

Tipos de coronas preformadas

Básicamente, existen dos tipos comercializados de coronas preformadas para dientes temporales

  1. Coronas preformadas precontorneadas.
  2. Coronas preformadas sin contorneado preestablecido.

Ambos tipos de coronas suelen presentarse en cajas multicompartimentadas.
En el caso de las coronas precontorneadas, existen diferentes numeraciones según el tamaño del molar, que van progresivamente del numero 2 al 7. A su vez, existen diversos modelos de coronas según se trate del primero o del segundo molar superior o inferior, derecho o izquierdo.

En lo que se refiere a la anatomía, reproducen muy fielmente la del diente natural, tanto en la superficie oclusal como en la vestibular, siendo ésta más evidente en el primer molar temporal.

En la porción gingival poseen unas incurvaciones que siguen la anatomía del surco cervical de molar primario.
Este tipo de corona preformada precontorneada muy, rara vez requiere recortes y ajustes.

Las coronas no precontorneadas poseen una serie de diferencias respecto a las anteriores:

  1. Presentan un mayor número de tallas.
  2. No están delimitadas gingivalmente.”
  3. Su tamaño oclusogingival es mayor.
  4. Requieren mayores ajustes en boca.

Las coronas preformadas para molares permanentes disponibles en el mercado no tienen las características de ajuste tan preciso de una corona colada. No obstante se considera que estas restauraciones tienen un carácter, semipermanente y que posteriormente serán sustituidas por coronas dentales convencionales.