Gingivitis del Embarazo ¿Qué es la gingivitis gestacional?
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Gingivitis del Embarazo

La gingivitis, una afección frecuente que ocurre durante el embarazo. La gingivitis del embarazo es una forma de enfermedad periodontal que conlleva inflamación y sangrado de las encías.

Durante el embarazo se establece una conexión directa entre la gingivitis y los altos niveles de hormonas gestacionales.

La gingivitis asociada al embarazo se manifiesta en mujeres en periodo de gestación, en el segundo y tercer trimestre.

¿Qué es la gingivitis del embarazo?

Una mujer con gingivitis del embarazo tiene las encías rojas, inflamadas y que pueden sangrar espontáneamente o cepillando los dientes.

La gingivitis gestacional es la enfermedad de las encías que se produce únicamente en el transcurso de un embarazo.

No es el embarazo que provoca la gingivitis, sino que los cambios hormonales agravan si no estaba totalmente controlada.

Las mujeres que son susceptibles o tienen una enfermedad gingival preexistente deben acudir al dentista para tratamiento periodontal.

La gingivitis del embarazo sin tratar puede conducir al desarrollo de periodontitis en la mujer embarazada.

gingivitis del embarazo

¿Cuanto dura la gingivitis en la mujer embarazada?

El patrón de la gingivitis del embarazo sigue el ciclo hormonal.

Aumenta inicialmente con los niveles crecientes de gonadotropina, se mantiene desde el cuarto al octavo mes de gestación (con les crecientes de estrógenos y progesterona) y después desde en el último mes del embarazo con la severa disminución en la secreción hormonal.

Se ha observado que durante el embarazo los niveles aumentados de estrógenos y progesterona siguen paralelos a la inflamación gingival y la concentración de P. intermedia.

El cambio en el medio subgingival lo más probable se deba a un cúmulo de progesterona activa cuyo metabolismo se reduce durante el embarazo, y a la habilidad de las bacterias para sustituir la vitamina k.

Causas de la gingivitis en el embarazo

  • Aumento de niveles hormonales que predispone a la inflamación de las encías.
  • Las nauseas que tiene la mujer embarazada pueden dificultar el correcto cepillado.
  • El aumento del flujo sanguíneo hace que las encías sean más propensas a la inflamación y sangrado.
  • El índice de sangrado periodontal es mayor durante el embarazo
  • Los vómitos también dañan la encía y el esmalte de los dientes.

Evolución de la gingivits por trimestre

Aunque hay un número significativo de mujeres que padecen gingivitis del embarazo, este estado es transitorio.

Los tejidos gingivales suelen volver al estado de salud inicial postpartum cuando los niveles de estrogenos y progesterona alcanzan los valores basales.

La relación de microorganismos anaerobios / aerobios aumenta durante el segundo trimestre.

Después se sigue de un retorno a la normalidad de estos parámetros en el tercer trimestre.

Prevención de la gingivitis gestacional

Si estás pensando en quedar embarazada debes acudir a la clínica dental para realizar una limpieza dental o tratamiento periodontal.

Y justo después del embarazo para evitar que se agraven los daños en las encías y dientes o desarrolles periodontitis.

¿Que debe hacer leña mujer embarazada en casa para prevenirla?

Una vez hayas realizado la limpieza en tu dentista en el principio del embarazo, debes seguir unos cuidados de higiene en casa:

  • Cepilla los dientes y usa enjuague bucal después de cada comida.
  • Evita comer alimentos con mucho azúcar.
  • Después de los vómitos haz un enjuague bucal.
  • Una vez terminado el embarazo, visita tu dentista para que valore tus dientes y encías.

Detección de la gingivitis asociada al embarazo

La gingivitis asociada al embarazo se puede detectar fácilmente durante las visitas de revisión periódicas en el dentista.

El dentista realiza siempre un examen bucal completo y minucioso, y puede detectar signos y síntomas que determinan enfermedad gingival.

Durante el sondaje gingival de revisión las encías sangran, y ha aumentado la profundidad del sondaje gingival.

También la coloración de las encías es más rojiza y se observa un aumento del volumen gingival generalizado, más prominente en las superficies interproximales.

Además, es normal en la mujer embarazada sensibilidad en las encías y sangrado espontáneo o incluso durante un cepillado suave.

El protocolo de actuación ideal con pacientes embarazadas es comenzar un plan de prevenciónen el cual se realiza una revisión bucal completa antes de quedarse en estado de gestación, y posteriormente se programan controles durante el embarazo.

De esta manera se pueden detectar y prevenir problemas bucales como gingivitis, caries dental, etc.

Es importante el control de placa bacteriana, la eliminación de irritantes, así como la identificación de lesiones como granuloma piógeno.

Tratamiento de la gingivitis asociada al embarazo

  • El sangrado de las encías aumenta con frecuencia hacia el octavo mes de embarazo y tiende a resolverse espontáneamente después del parto.
  • El riesgo de caries también aumenta por desmineralización del esmalte.
  • La mejor prevención es la higiene bucal.

El tratamiento preventivo es fundamental en estos casos ya que no debe someterse a intervenciones quirúrgicas durante el embarazo.

Deber tener un mayor control de tu placa bacteriana.

Tu periodoncista o higienista dental le explicarán instrucciones de higiene oral para que puedas controlar la placa bacteriana.

Si necesario, hacemos curetajes para eliminar todas las bacterias.

También recomendamos la aplicación de flúor para remineralizar el esmalte durante el embarazo.

Después del embarazo se realiza una valoración de control para restablecer la salud dental.

Hay ocasiones en las que hay que realizar algún tratamiento quirúrgico para corregir el agrandamiento gingival marginal o generalizado.

El embarazo no produce la gingivitis sino que agrava una ya existente

La gingivitis se produce porque la inflamación gingival se ve incrementada por todos los cambios hormonales durante el embarazo.

La gran cantidad de hormonas actúan como factores de crecimiento que favorecen la proliferación de dichas bacterias.

Para que haya gingivitis es necesario placa bacteriana, de manera que el embarazo por sí solo no produce gingivitis.

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