Profundidad de sondaje periodontal

La medición de las bolsas y de la profundidad de sondaje periodontal son parte integral del examen periodontal esencial para el diagnóstico y tratamiento de la periodontitis.

La profundidad de sondaje periodontal es la distancia entre el margen gingival a la base del surco periodontal.

Este tratamiento dental permite al periodoncista diagnosticar el grado de afectación de las encías y de las perdida de hueso de suporte en cada diente.

Cuanto mayor sea la bolsa periodontal, mayor será la perdida ósea y la profundidad de sarro dental o cálculo subgingival a eliminar.

¿Qué es la profundidad de sondaje?

Una simple medición de profundidad de sondaje periodontal puede describir situaciones que son diffciles de mantener y puede identificar áreas con pérdida de inserción avanzada,

Pero en un momento específico no refleja una periodontitis progresiva.

Por ejemplo, la presencia de profundidad de sondaje periodontal moderadas (4-6 mm) es un mal parámetro de predicción de la progresión de la periodontitisl.

¿Que valoramos en el Sondaje periodontal?

Cuando en clínicas dentales propdental medimos la profundidad de sondaje periodontal buscamos valorar una serie de factores indicadores de enfermedad periodiontal:

Sangrado al sondaje.
Alteraciones de 3 mm o más.
Indicadores de bolsas.
Tártaro subgingival.

Cuando en las visitas de tratamiento o mantenimiento periodontal nos encontramos con un cambio de 2 mm podemos interpretas que ha habido una pérdida de inserción clínica.

La profundidad de sondaje periodontal profundas no necesariamente predicen deterioro inminente.

Sin embargo , la mitad con bolsas periodontales mayores o iguales a 7 mm evolucionan y suelen sufrir una periodontitis progresiva.

También existen aparatos de medición automarizados que aumentan la precisión y la reproducibilidad de las mediciones de sondaje. Estos aparatos que son sondas sensibles a la presión proporcionan ventajas y desventajas.

La profundidad de sondaje profundas y la pérdida de inserción periodontal clínica avanzada son indicadores de riesgo que merecen una a monitorización cuidadosa.

La recesión o migración coronal de la encía puede interferir con la habilidad de reproducir las mediciones de sondaje para detectar periodontitis progresiva. Para evitar estas situaciones deben medirse los niveles de inserción clínica.

Además, puede afirmarse que la recesión y la migración coronal gingival no suelen estar asociados con la periodontitis progresiva.

¿Cual es la importancia del sondaje periodontal?

El sondaje periodontal es una importante herramienta para determinar la presencia y la gravedad de la periodontitis.

A la hora de formular un diagnóstico es fundamental para el periodoncista llevar a cabo un sondaje periodontal y determinar tres parámetros:

Profundidad de bolsa

La distancia medida desde el extremo de la sonda (donde se encuentra el punto más apical del surco gingival) hasta el borde gingival.

En caso de inflamación, los tejidos son más laxos que los sanos y la sonda penetra hasta una profundidad mayor que la real de la bolsa periodontal (esto es un parámetro clínico importante).

El sondaje realizado antes de la terapia causal dará lugar a mediciones que sugieren una profundidad mayor de la real.

Nivel de inserción

El nivel de inserción es la distancia entre la unión amelocementaria y el punto más apical del surco gingival.

Sangrado por sondaje

El sangrado por sondaje periodontal es un índicador de inflamación de las encías.

Defectos óseos

Los defectos óseos pueden presentarse anatómicamente de diferentes formas pudiéndose diferenciar entre horizontales, verticales y circunferenciales.

Varia dentro de un mismo individuo, se puede diferenciar en función de su grado, forma, distribución, localización, apertura de los puntos de contacto dental, grado de impactación alimentaria, relación de las crestas marginales adyacentes o lesiones traumáticas.