La neuralgia del trigémino causa un dolor intenso en un sólo lado de la cara, sin que se encuentre una causa especifica. O sea, cuando no existe heridas o problemas dentales u otros que pueden producir este dolor. En la clínica dental en Barcelona de Propdental te explicamos todo lo que necesitas saber sobre esta neuralgia y cómo tratarla.
La neuralgia del trigémino es un dolor intenso en un solo lado de la cara, de tipo punzante que dura de unos segundos o minutos.
Es importante recalcar que se debe siempre descartar enfermedades dentales entes de hacer este diagnóstico, ya que los dolores son similares y muchas veces se confunden.
Los neurólogos son los médicos que deben tratar esta neuralgia. El equipo de dentistas de Propdental deben descartar lesiones en los dientes y boca que puedan justificar este dolor.
Que es nervio trigémino
El nervio trigémino es uno de los nervios más largos de los 12 pares craneales que se originan en la base del cerebro. Existe un nervio trigémino para cada mitad de la cara.
Se llama trigémino porque tiene tres ramas, que conducen las sensaciones dolorosas en las partes superior, media, inferior de la cara y de la boca hasta el cerebro.
Su función específica es dar la sensibilidad de la mitad de la cara correspondiente, además de ser el nervio de los movimientos de la masticación.
Causas de la neuralgia del trigémino
Cuando se han descartado causas normales de dolor del trigémino (de la cara, sobre todo alteraciones dentarias como caries, abscesos, infecciones de la boca o de los huesos de la cara, heridas complicadas y otros), el dolor en general se debe a posibles vasos sanguíneos (arterias o venas) que pueden tocar este nervio en su paso por la base del cráneo.
La posible causa de la neuralgia del trigémino es un vaso sanguíneo que comprime al nervio del trigémino cuando sale del tallo cerebral.
El dolor por lo general sólo está en un lado del rostro, con frecuencia alrededor del ojo, la mejilla y la parte baja de la cara.
La neuralgia generalmente afecta a los adultos, pero puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. La neuralgia del trigémino puede ser parte del proceso normal de envejecimiento.
Sintomas y diagnóstico
No existe una prueba única para diagnosticar la neuralgia del trigémino. Generalmente el diagnóstico se basa en los antecedentes médicos del paciente y en la descripción de los síntomas, en exámenes radiológicos y físicos minuciosos realizado por el neurólogo.
El neurologo es el médico que lo debe tratar pero el dentista debe descartar que no haya causas en la boca que puedan provocar un dolor similar.
Se trata siempre de un dolor a un solo lado de la cara, de tipo punzante, que se puede irradiar hacia el conducto auditivo; que suele desencadenarse por un estímulo normal en la cara (por ejemplo frío o calor, hablar, comer, tocarse determinadas zonas, sonreír, estornudar o toser, etc.).
La intensidad del dolor es variable y puede ir desde dolores tolerables hasta los dolores más intensos e intolerables.
La neuralgia puede ser desencadenada por:
- Contacto o sonidos.
- Cepillarse los dientes.
- Masticar.
- Beber.
- Comer.
- Tocar ligeramente la cara.
- Afeitarse.
Tratamiento
El primer enfrentamiento es con medidas generales: evitar los estímulos en las zonas que el paciente reconoce que producen el dolor (no tocarse) y una evaluación y tratamiento dental.
Según la magnitud del dolor el neurólogo indica para cada caso la dosis y medicación especifica, como la carbamazepina o la Amitriptilina en combinación con analgésicos o relajantes musculares.
Cuando la medicación prescrita por el neurólogo no ofrece los resultados esperados y la persona sigue con un dolor intenso, se suele recurrir en muchos casos a la neurocirugía.
- Los medicamentos anticonvulsivos, usados para bloquear el disparo nervioso, generalmente son eficaces para tratar la neuralgia del trigémino.
- Los antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina o la nortriptilina se usan para tratar el dolor descrito como constante, quemante o sordo.
- Los analgésicos típicos y los opioides no son útiles para tratar el dolor agudo y recurrente causado por la neuralgia del trigémino.
- Se dispone de diversos procedimientos neuroquirúrgicos para tratar la neuralgia del trigémino. Algunos se hacen en ambulatorio mientras otros requieren ingreso y anestesia general.
Organizaciones internacionales: National Institute of Neurological Disorders
Profesionales especializados
Licenciado en Odontologia 1996-2001
Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona 2001-2004
Diploma de estudios avanzados del Doctorado con clasificación de excelente 2006.
Buen día! Hace 4 días se me empezó a entumecer , de lado izquierdo a nivel del pómulo y donde conecta la quijada , por cuestión de segundos o un minuto, pero sin dolor ni al tacto ni solo , pregunta que podría ser ?? Hace 2 meses me arregle los dientes y un molar del mismo lado, tendrá que ver en algo?? Gracias por su respuesta.
HOLA, BUENAS TARDES DOCTOR HACE DOS MESES PRESENTO MUCHA TENSION EN LA CABEZA, CUELLO,HORMIGUEO EN LA ESPALDA DEL Y MIS MANOS Y PIES DESPUES QUE HORMIGUEAN SE ENTUMEN Y HE TENIDO COMO CONFUSION E INESTABILIDAD DESDE QUE ME LEVANTO Y HASTA EN EL MASTICAR ME HA AFECTADO ,LA DENTISTA ME COMENTO QUE PODRIA SER TODO ESO POR EL NERVIO TRIGEMINO, SERA QUE ME PUEDA AYUDAR POR FAVOR YA LLEVO DOS MESES ASI Y LOS DOCTORES NO ENCUENTRAN QUE ES LO QUE TENGO
Hace dos días amaneció con dolor a la cara pomulo inchado derecho y Dolores fuerte días más antes de la cabeza la parte inferior casi todas las noches y dolor solo tomé ibuprofeno hoy me duele al lado del ojo lo siento tenso la verdad me asusta que puedo tomar
Buenas noches. Tengo ese dolor punzante al cepillarse los dientes, comer, tomar algo frío, aveces hasta al reírme, un dolor intenso que dura segundos y aveces un ratoto más largo. Me sacaron una muela pensando q era eso, me hicieron placas y ecografia y no salio nada. Que me recomiendan
Buen día soy de Guatemala mi esposo yeba muchos días con dolor fuerte en lado derecho de la cara ya se puso tres inyecciones de dolor y nervios y el dolor se quita un momento de ahí regresa me siento un poco asustada pues el Comenta que siente que ya no puede cerrar la boca lo desespera el dolor muchas gracias bendiciones
Hola buenas noches hoy senti ese dolor fuerte en la madibula y el ojo . la verdad sufro de depresiones y tomo antidepresivos tendra algo q ver con eso
Hola desde hace un tiempo se me traba la mandíbula y me hace un ruido al destrabar y estoy sintiendo dolor en los pómulos , debería consultar a un odontólogo?
Sufro de neuralgia al trigémino. El medico me ha recetado pregabaldina y nolotil. Parece que voy mejorando, pero me duele intensamente cuando me lavo los dientes. ¿Cómo puedo hacer para mantenerlos limpios?
Buenas tardes, esta neuralgia del trigémino, ¿Puede llegar a ser peligrosa si no se trata rápidamente?
Gracias.
Buenos días Ernesto.
Gracias por consultarnos.
Puede llegar a ser más difícil de tratar y revertir, por ello acude a un neurólogo, si la presentas, sin demora.
Un cordial saludo.
Hola buenas noches
Todas las noches me empieza a doler la cabeza el oído y las muelas y no me deja dormir el dolor
¿Qué puede ser?
¿Y con que se me quita?
Buenos días.
Gracias por consultarnos.
Podría tratarse de un problema de estrés (ATM), bruxismo,… Es imposible ciertamente realizar un diagnóstico correcto y más aún un plan de tratamiento sin realizar una exploración clínica directa y un estudio radiográfico por ello, mi consejo es que acudas a un dentista para que este te valore correctamente y te explique.
En nuestras clínicas dentales de Madrid, Barcelona y Badalona la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu disposición.
Un cordial saludo.
Hola quiero saber el porqué de que de la nada se me calienta el lado derecho de la cara junto a la ojera derecha, tengo roseacea no se si es por eso o algo más.
Buenos días Camila.
Gracias por consultarnos.
Podría tener un origen dental o no. MI consejo es que acudas a un dentista para que este te realice una revisión para descartar o no una causa dental o periodontal (un proceso infeccioso).
En nuestras clínicas dentales de Madrid, Barcelona y Badalona la primera visita es gratuita y el presupuesto es sin compromiso; Quedamos a tu disposición.
Un cordial saludo.