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Bruxismo

El bruxismo es apretar o rechinar los dientes causando desgaste dental. Se hace de manera inconsciente de noche o de día sin que nos demos cuenta.

El bruxismo es un hábito involuntario que puede llegar a ser muy dañino para nuestros dientes y nuestro sistema masticatorio en general, afectando a músculos y articulaciones. Suele estar asociado al estrés y ansiedad, y aunque sus causas son multifactoriales, su origen aún es desconocido.

Síntomas del bruxismo dental

bruxismo El bruxismo es un trastorno parafuncional que consiste en rechinar o apretar los dientes.

Este hábito de apretar, frotar o rechinar los dientes se realiza principalmente durante el sueño mientras usted esta dormido aunque muchas veces se puede presentar durante el día.

El desgaste de los dientes, molestias o sensación de cansancio en la cara, cabeza y cervicales  son algunos de los síntomas más comunes del bruxismo.

De hecho es bastante frecuente encontrar una gran mayoría de pacientes en clínicas Propdental que no saben o no son conscientes que sufren de bruxismo hasta les enseñamos y les explicamos ya algunas de las consecuencias como dientes desgastados, dolores en la articulación tempromandibular o sensación de cara cansada.

Independientemente de la causa, en odontología disponemos de la férula de descarga para tratar de reducir el impacto y sus consecuencias en los dientes y cavidad oral.

causa del bruxismo En la mayoría de los casos se atribuye la causa del bruxismo a un cúmulo de estrés, o sea, que tiene causas tensionales. Muchas veces la persona que lo padece no se da cuenta de que tiene este problema y si no se trata puede llegar a destruir completamente los dientes por el desgaste como también producir lesiones en la mandíbula.

El bruxismo es un término médico que describe la acción involuntaria de apretar, rechinar y desgastar los dientes produciendo daño en sus piezas dentarias. El estrés es uno de los principales agentes que afecta de forma directa a la salud dental, siendo causante, de entre otras cosas, del bruxismo. La cafeína, el alcohol, el tabaquismo y los factores del sueño también influyen en la práctica de este mal hábito. Desde Clínicas Propdental le diagnosticamos el tratamiento idóneo para evitar el riesgo de lesión dentaria y reducir el rechinamiento de los dientes.

Se clasifica como bruxismo primario cuando no hay causa evidente. Y en secundario cuando está asociado a un trastorno clínico neurológico, medicamentos o cafeína en dosis altas.

La teoría del estrés es la más aceptada puesto que hay pacientes que han notado su aparición unido a episodios estresantes en sus vidas. En este caso se aconsejan terapias relajantes como el yoga o simplemente la realización de actividades que relajen como vacaciones, un hobby o ejercicio en general al aire libre.

Se puede tratar de controlar si uno se da cuenta de los momentos de mayor actividad bruxista y tratando de colocar mensajes  recordatorios escritos en los lugares donde frecuentemente siente que apreta los dientes (por ejemplo en el coche mientras conduce, en el gimnasio si levanta pesos, o en el ordenador mientras trabaja) para tratar de autorecordarse cada vez que los ve, de mantener los labios cerrados y los dientes separados.

Precio férula de descarga

Los dentistas en Propdental recomiendan a sus pacientes la utilización de una protección dental de resina o plástico conocida como férula de descarga Michigan. De este modo, se impedirá la lesión y afección de los dientes y se eliminarán los dolores de cabeza, mandíbula y oídos, así como otros efectos producidos por la presión mandibular. El paciente utiliza la férula diurnamente, nocturnamente o durante todo el día, dependiendo de la intensidad de bruxismo. Puede ser confeccionada de acrílico, que al ser rígidas pueden generar incomodidad con su uso, o de silicona, más dóciles y cómodas para el paciente.

La férula de descarga para el uso nocturno es el método más eficaz para prevenir el desgaste o fracturas dentales por bruxismo. El precio de la férula nocturna es 189 euros en clínicas Propdental.
precio férula de descarga en BarcelonaEs un protector en forma de herradura que normalmente se coloca en los dientes superiores de resina acrílica rígida transparente, cubre aproximadamente un tercio de los dientes por la cara anterior y casi toda la cara posterior.

No lleva paladar y la superficie que toca los dientes inferiores es totalmente lisa. El objetivo de la férula de descarga es el de no permitir el contacto de  los dientes para que se produzca relajación de los músculos.

Además la férula nocturna se desgastará al ser un material más blando que los dientes evitando que los dientes se sigan desgastando.

El tratamiento del bruxismo estará relacionado con el riesgo de lesiones dentarias y su posible afectación muscular. En casos severos se colocará una protección dental de resina o acrílico (siempre rígidas) llamada férula de descarga, para impedir tales lesiones.

La férula de descarga desde los primeros días elimina el dolor de la mandíbula, cabeza y/o oídos, así como otras molestias que puedan haber aparecido debidas al desgaste de la musculatura de la mandíbula.

La férula de descarga trata el síntoma, pero no la causa; tiene la función de evitar el contacto brusco entre las estructuras dentales, desprogramando la articulación para un ajuste de la oclusión reduciendo la afectación de los músculos masticatorios (miorelajante) y otras querencias.

Según la Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular al distribuir los contactos uniformemente sobre la férula de descarga, la fuerza pasará a los tejidos de soporte de manera más equilibrada y se reducirá el impacto de las fuerzas sobre los dientes y la articulación temporomandibular, permitiendo que el paciente ya no se despierte con la sensación de cara cansada, dolores en la articulación, cabeza y cervicales.

Consecuencias de apretar o rechinar los dientes

consecuencias de apretar o rechinar los dientesEn casos avanzados de bruxismo, cuando el desgaste dental es muy intenso y se empieza a transparentar ya el nervio del diente, es necesario una rehabilitación completa con endodoncias de los dientes y su restauración mediante prótesis de circonio.

Además la fuerza resultante de apretar y/o rechinar los dientes derivadas del bruxismo dental puede ocasionar diferentes manifestaciones clínicas, como son:

  1. Dolor y/o inflamación de la mandíbula y de la articulación temporomandibular.
  2. Cefaleas en la zona temporal.
  3. Dolor de oído (En parte porque las estructuras de la articulación temporomandibular están muy cerca del canal auditivo y en parte debido a un dolor muscular referido, es decir, un dolor que se percibe en un lugar diferente a donde se origina realmente).
  4. Fatiga o rigidez de los músculos masticatorios.
  5. Desplazamiento discal de la articulación temporomandibular.
  6. Dientes hipersensibles y desgastados.
  7. Fracturas y fisuras de las piezas dentales.
  8. Pérdida de la dimensión vertical de los dientes.
  9. Retracción gingival (feniduras en la línea amelocementaria).

bruxismo dental Debido a la acumulación de tensión en las mandíbulas, muchas personas aprietan o rechinan sus dientes, incluso mientras duermen. El bruxismo puede ser leve y no necesitar tratamiento, pero si es altamente severo, puede ser perjudicial por la salud bucodental del individuo, así como para su salud a nivel general. Puede provocar dolores de cabeza, dolor mandibular y de los músculos masticatorios, dolor de oídos, dolor facial crónico, tejidos mordidos en la parte interna de la mandíbula y, por supuesto, puede dañar y desgastar sus dientes.

Por otro lado, el dentista especialista en Propdental también puede recomendarle una rehabilitación protésica en los casos de que el desgaste dental sea muy avanzado.

El tratamiento del bruxismo, además de ser odontológico, también es de naturaleza emocional en tanto a las causas de su aparición. En Clínicas Propdental recomendamos a los pacientes acudir a un especialista que trate las causas psicológicas, una vez solucionado el problema dental. Terapias como la relajación, la fisioterapia o la acupuntura pueden serle útiles para reducir su estrés y estado de nerviosismo.

Además, nuestros dentistas aconsejan abandonar hábitos perjudiciales para su salud dental como el abuso de alcohol, morder lapiceros u objetos. Asimismo, el paciente debe tomar consciencia de cuándo está apretando los dientes para poder relajar la mandíbula y los músculos de la boca.

Caso clínico con prótesis de dientes muy desgastados

rehabilitación protésica de dientes desgastados En casos avanzados, el desgaste dental es muy acentuado y el paciente tiene una mayor sensibilidad ya no le queda estructura dental. En tales casos el tratamiento restaurador estético y funcional de la boca se hace mediante prótesis dentales como en el siguiente caso clínico realizado en Propdental.

Podemos observar el acentuado desgaste dental en un paciente tratado en clinicas dentales propdental que sufria de bruxismo nocturno y al que recomendamos una rehabilitacion total de la boca para recuperar el tamaño y forma de los dientes asi como la dimensión vertical.

El tratamiento realizado ha sido con coronas de circonio y la posterior recomendacion de empezar a utilizar la placa de descarga.

El aspecto final de la sonrisa del paciente satisfecho después de haber recuperado de nuevo la forma y estética dental que habia perdido tras años de desgaste dental por apertamiento y rechinar de los dientes.