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Condicionantes para el éxito de la osteointegración

Publicado por Dr. Dario Vieira el 20 octubre 2015 en Implantes dentales

La osteointegración es una de las fases previas a la colocación de los implantes dentales. Esta fase es aquella en la cual el hueso se integra, y sin lugar a dudas es una de las etapas que más importancia tiene de cara a asegurar el éxito de este tratamiento. También es cierto y debemos decir que a día de hoy, y gracias a los avances de la odontología, tenemos a nuestra disposición algunos métodos alternativos que no requieren este proceso, cuya duración aproximada comprende un lapso de unos cuatro meses aproximadamente.

En cualquier caso, pasemos a conocer cuáles son los factores que pueden condicionar el éxito de la osteointegración.

Osteointegración: Condicionantes del éxito

Tenemos que comenzar partiendo de la base de que el factor con mayor importancia a la hora de lograr el éxito en la osteointegración es debido a la estabilidad dentro del hueso en el momento en el que tenga lugar la colocación del implante dental. De esta manera aumentan las probabilidades de fracaso en el caso de que existiera movilidad entre el implante y el hueso, que se divide en dos aprtes diferenciadas: La estabilidad primaria y la estabilidad secundaria.

Por un lado, tenemos la estabilidad primaria, que se obtiene gracias a la presión de la impactación en un lecho implantario de forma quirúrgica, siendo éste un requisito indispensable e inamovible para la osteointegración, y que se consigue en el hueso coartical.

En el caso de que los implantes tengan forma de tornillo, se obtendrá mediante implantación, puesto que se coloca un implante que está ligeramente sobredimensionado en un lecho quirúrgico que cuenta con unas dimensiones más reducidas. Es esta situación la que hace posible que el paciente sufra una deformación elástica, así como también microfracturas de diversa índole, o la ruptura de los vasos, situación que termina por desembocar en una necrosis avascular.

Por otro lado, también tenemos la fase conocida como estabilidad secundaria. Esta es una situación en la cual los espacios son rellenados a posteriori de que el hueso primario ya haya madurado, y las zonas de contacto entre el hueso coartical y las espiras del implante ya se hayan remodelado.

También cambe destacar que no podemos olvidar, sin embargo, que una de las claves de las cuales depende el periodo de osteointegración es la aceptación de un cuerpo extraño dentro de nuestro organismo. Por suerte, y gracias a los avances de la medicina en el campo de la odontología en particular, y a la utilización de implantes de titanio, material biocompatible y con numerosas propiedades, pueden asegurarnos prácticamente el éxito en este campo, y es que el porcentaje de compatibilidad sin rechazos ya supera el 95%.

Finalmente, también deberemos de conocer las principales causas relacionadas con el éxito, tanto en el período de la osteointegración, como en la colocación y durabilidad del implante dental.

  • Material biocompatible: Tal y como habíamos comentado con anterioridad, una de las claves del éxito en el campo de los implantes dentales lo podremos encontrar en el material que empleamos durante el tratamiento, siendo el titanio la opción que por norma general se puede encontrar en todas las clínicas dentales.
  • Técnica quirúrgica adecuada: No sólo es de vital importancia que empleemos un material biocompatible, sino que además de esto también tendremos que realizar el tratamiento en las mejores condiciones, y esto implica que realicemos la inserción del implante en condiciones de asepsia adecuada, así como también causando el mejor trauma quirúrgico. Especialmente deberemos evitar el sobrecalentamiento del hueso, a través de una irrigación adecuada.
  • Morfología del implante adecuada: A día de hoy, prácticamente todos los implantes que se realizan son roscados, una característica que hace posible que estos tengan una mayor y mejor estabilidad primaria. Por otro lado, también deberemos tener en cuenta que las superficies rugosas permiten una osteointegración más eficaz y más rápida si lo comparamos con las superficies lisas.
  • Hueso receptor: Según la calidad del hueso, que está relacionada directamente con la densidad ósea. Este es uno de los aspectos que tenemos que destacar en el éxito de un implante, y es por esto por lo que resulta de importancia realizar un estudio previo acerca del hueso, y además de la calidad, también deberemos tener en cuenta tanto la altura como la anchura del tejido óseo.
  • Tejidos blandos periimplantarios: Finalmente, otra de las opciones que tenemos que conocer, ya que son importantes en el correcto desarrollo de la osteointegración, y en este caso es importante que una encía queratinizada rodee la emergencia del implante, con el objetivo de asegurar la salud periodontal del paciente, así como también resulta interesante el que se realizara una labor de mantenimiento e higiene dentro de la estructura protésica.

En definitva, como se puede ver son una gran multitud de causas las que están relacionadas con el éxito de un implante dental, siendo importante que consultemos en nuestra clínica dental de confianza lo que necesitemos para así diseñar, junto al odontólogo, un plan de acción que se ajuste a las necesidades y a la situación particular del paciente que desee realizar un tratamiento de implantología dental.

Comentarios

2 comentarios para "Condicionantes para el éxito de la osteointegración"

  • El 12.05.2016 , Jorge ha comentado:

    Hola,
    Estoy convencido de que los implantes es la única solución a mis problemas dentales; pero surgen ciertas dudas en el grado de titanio pues se habla del titanio grado 4 Cp puro que es estandarizado mundialmente; también están los de grado 5 que con unas aleaciones de 6% aluminio y 4% vanadio logra mas resistencia a la corrosión; elasticidad a la abrasión en la; oclusión; dureza en el área masticadora; evidencian a sus ventajas pero disminuye la dubtilidad del titanio.
    Mi pregunta es, cual el el grado de titanio ideal para los implantes dentales?

    • El 12.05.2016 , Laura Manonelles ha comentado:

      Buenos días Jorge,
      Existen múltiples marcar de implantes, diseños, grado de titanio, etc.
      Todos ellos tienen una funcionalidad correcta. Hay que estudiar cada caso para establecer que implante es el más adecuado.
      Un cordial saludo.

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