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Anquilosis de la articulación temporo-mandibular

Publicado por Dr Dario Vieira Pereira el 14 septiembre 2017 en Artículos sobre Odontologia general

Una desorden la articulación temporo-mandibular, como puede ser la anquilosis articular puede afectar uno, o los dos de la boca.

Los signos suelen ser la limitación de la capacidad para abrir la boca.

¿Que es la ATM?

La ATM es la articulación que se sitúa entre el hueso temporal y la mandíbula.

Se trata de dos articulaciones situadas cada una a ambos lados de la cabeza, que presentan una función sincronizada.

Los componentes de esta articulación son el cóndilo mandibular, tubérculo mandibular y fosa mandibular, disco interarticular, sistemas ligamentosos y sinoviales.

Desorden de la articulación temporo-mandibular

Se podría decir que la anquilosis de la ATM, es un desorden que lleva a una restricción en la apertura bucal con reducción parcial de los movimientos mandibulares.

En ocasiones, esta reducción de los movimientos mandibulares puede ser total.

La anquilosis de la ATM corresponde a un trastorno de la articulación clasificado dentro de la hipomovilidad mandibular crónica.

Es una inmovilidad anormal de la mandíbula.

¿Cuales son sus causas?

La causa más frecuente se deriva por  la presencia de sangre dentro de la propia articulación, derivada de un traumatismo en la mandibula o de la región del mentón.

Otras causas pueden ser complicaciones post-quirúrgicas, infecciones locales y/o dentales, procesos mastoidales, infecciones del oído, patologías sistémicas, artritis reumatoides, moisitis osificante, parafunciones (bruxismo), etc.

Signos y Síntomas (limitación de apertura bucal)

Los signos pueden variar en relación del tiempo de evolución. Y también la edad a la que ha comenzado esta patología.

También varia en función de si sólo afecta a un lado, o si afecta a ambos lados de la articulación.

En adultos, en casos unilaterales, se observará una limitación progresiva de la apertura oral o bucal, con desviación del mentón hacía el lado de la desorden.

En casos bilaterales, se observará una limitada progresiva apertura de la cavidad oral sin desviación.

Diagnóstico del desorden Temporomandibular

La evaluación integral de la articulación temporo-mandibular o ATM debe incluir la valoración de los tejidos orofaciales, el estudio de la oclusión, la función muscular y neurológica, la identificación de los hábitos para-funcionales y los movimientos mandibulares.

La diagnosis por imagen será asimismo clave, mediante radiografías u ortopantomografías y tomografías.

Tratamiento de la ATM

El tratamiento será quirúrgico. Pero también de fisioterapia en el post-operatorio.

Las técnicas quirúrgicas en el tratamiento de la ATM son variadas y en todos los casos. Pero la rápida valoración clínica previa será fundamental.

 

Sobre el autor:

Dr Dario Vieira Pereira
Licenciado en odontología. Se ha especializado con el Máster en Cirugía e implantología por la Universidad de Barcelona, y completó su formación con el Diploma de Estudios Avanzados en la Facultad de Odontología de la misma Universidad.

Licenciado en Odontologia 1996-2001
Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona 2001-2004
Diploma de estudios avanzados del Doctorado con clasificación de excelente 2006.

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