Indicaciones de la cirugía endodóntica
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Indicaciones de la cirugía endodóntica

Publicado por Dr. Dario Vieira Pereira el 24 julio 2013 en Odontologia

Actualizado el 21 noviembre 2014

La cirugía endodóntica periapical o endodoncia quirúrgica es el procedimiento quirúrgico de eliminación de una lesión periapical, pero conservando el diente causal.

Es decir, que mediante la cirugía periapical o endodóntica conseguimos:

  1. Eliminar el foco infeccioso, el quiste radicular, etc. mediante el legrado y/o el curetaje apical y l apicectomía que lo facilita.
  2. Conservar el diente causal mediante el tratamiento de conductos pertinente y el sellado apical mediante la apicectomía y la obturación retrógrada.

La cirugía endodóntica cuenta de tres técnicas básicas que son: el legrado apical, la apicectomía y la obturación retrógrada. Este tipo de cirugía endodóntica precisa de una gran minuciosidad y la observancia de etapas bien regladas, que junto con la habilidad del profesional llevarán al éxito la técnica.

Indicaciones de la cirugía endodóntica en clínicas Propdental

Para los dentistas especialistas de clínicas Propdental existen las siguientes indicaciones para cada una de las técnicas que comprenden la cirugía endodóntica:

indicaciones de la cirugia endodontica2Indicaciones del legrado o curetaje apical

  • Cuando el relleno de un conducto radicular se ha sobrepasado del ápice, irritando los tejidos periapicales.
  • Cuando se ha forzado un instrumento más allá del ápice, dentro de los tejidos periapicales.
  • En aquellos casos en los que habiéndose realizado una terapéutica conservadora con un tratamiento de endodoncia, la lesión periapical no se reduce o incluso aumenta, o porque persiste la sintomatología periapical.
  • No es posible eliminar el dolor periapical por procedimientos conservadores.

Indicaciones de la apicectomía o resección apical

  • Cuando un instrumento roto se atasca en el tercio apical y da manifestaciones patológicas.
  • Un instrumento ha perforado la raíz y la terapéutica conservadora ha fallado.
  • Existe una curvatura del tercio apical del conducto radicular que no permite la instrumentación y relleno.

Indicaciones de la obturación retrógrada:

  • Cuando existe una obliteración del conducto radicular debido a los depósitos de dentina secundaria, que impiden la instrumentación.
  • En los dos tercios oclusales o incisales del conducto se ha atascado un instrumento roto y éste no es permeable.
  • No podemos retirar una obturación radicular defectuosa y existe patología periapical.
  • Diente con corona de porcelana en el que repetir el tratamiento endodóntico puede producir una fractura de la prótesis dental.
  • Hay un ápice muy abierto que sería muy difícil obturar por la vía ortograda o cuando no ha dado resultado un tratamiento de apicoformación.
  • Existe una perforación de la raíz y el conducto no tiene posibilidades de tratarse por la vía corona.

Sobre el autor:

Dr. Dario Vieira Pereira
Dr. Dario Vieira Pereira
Dario Vieira Pereira.

Director médico de las Clínicas Propdental. Colegiado 4225.

Licenciado en Odontologia Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Diploma de estudios avanzados del Doctorado por Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Artículos científicos publicados por el Dario Vieira Pereira en revistas científicas de impacto y en PubMed:

Estudio de la influencia de la salud bucodental en la condición física de jugadores profesionales de fútbol del F.C. Barcelona, Medicina oral, patología oral y cirugía bucal Vol. 16, Nº. 2, 2011, págs. 105-110

Wearability and physiological effects of custom-fitted vs self-adapted mouthguards. Pereira D, del Rey M, Javierre C, Barbany J, Paredes J, Valmaseda Castellón E, Berini Aytés L, Gay Escoda C. Dental Traumatology

Study of the effect of oral health on physical condition of professional soccer players of the Football Club Barcelona. Pubmed Cosme Gay-Escoda, Dario-Miguel Vieira-Duarte-Pereira, Jordi Ardèvol, Ricard Pruna, Javier Fernandez, Eduard Valmaseda-Castellón

Conferencista Nacional e Internacional.

Redactor de contenidos del Blog de Propdental

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