Tipos de oclusión

Según el tipo de edentulismo de nuestro paciente, podemos establecer los siguientes patrones oclusales:

Tipos de oclusión en implantes dentales

1. Oclusión balanceada: hay contacto simultáneo de los dientes superiores e inferiores en ambos lados, tanto en las áreas oclusales anteriores como en las posteriores, en posiciones céntricas y excéntricas disminuyendo o limitando la rotación o inclinación de la base protésica en relación con las estructuras que la soportan.
2.  Oclusión mutuamente protegida: al comenzar el movimiento de excursión mandibular, toda la carga incide sobre los dientes anteriores, quedando los posteriores fuera de oclusión y con ello protegidos contra desgastes o fuerzas de cizallamiento nocivas. El primer diente que contacta y dirige la mandíbula en sus movimientos es el canino (guía canina).
3.  Oclusión de función de grupo: cuando se hacen movimientos laterales se distribuyen las presiones horizontales a todos los dientes del lado activo.

Los objetivos mínimos en la oclusión para la prótesis con implantes son:

1. Contacto bilateral simultáneo.
2. Que no existan contactos prematuros en la posición de contacto con retrusión.
3. Movimiento de lateralidad suave y equilibrado sin interferencias en balanceo.
4. Igualdad en la distribución de las fuerzas oclusales.
5. Ausencia de contactos oclusales deflectivos en máxima intercuspidación.
6. Guía anterior siempre que sea posible.

Por último, debemos tener en cuenta los siguientes principios de oclusión sobre implantes:

1. El implante es una anquilosis funcional, sin amortiguador periodontal y sin sensación propioceptiva.
2. Las cargas sobre implantes deben ser lo más verticales posibles para que sean menos lesivas y mejor toleradas.
3. Se deben emplear implantes lo más largos y anchos posibles, y en rehabilitaciones fijas sobre implantes, fijar el mayor número posible para una mejor distribución de las cargas.
4. Conseguir un buen ajuste pasivo.