¿Cuando están indicadas las extracciones en ortodoncia?
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Ortodoncia con extracciones

El tratamiento de ortodoncia con extracciones se planifica en base a varios factores como la gravedad del apiñamiento dental, y que dientes son necesarios extraer y cuando extraer.

Estas extracciones tienen un fundamento claro en el hecho de que se necesita espacio al que desplazar la estructura dental que se quiere mover.

Es decir, si con una ortodoncia estamos recolocando los dientes se necesita un espacio nuevo.

Una vez que ya está habilitado el espacio con esta extracción se puede empezar a colocar la ortodoncia en los días siguientes.

¿Cuándo son necesarias las extracciones en ortodoncia?

En casos en los que hay una gran falta de espacio para el correcto posicionamiento de las piezas dentales, las extracciones dentarias estarán indicadas.

Normalmente se extraerán los primeros premolares a no ser que haya en este sector una pieza dental con un pronóstico más comprometido, como es tu caso.

Así pues, las extracciones terapéuticas en ortodoncia están indicadas principalmente en tres tipos de situaciones:

  1. Para corregir un apiñamiento dentario severo.
  2. Retruir el frente incisivo en pasos de protrusión dento-alveolar.
  3. Compensar dentalmente moderadas discrepancias óseas maxilares en el plano sagital.

En referencia al apiñamiento dental, se considera necesario la exodoncia en los casos en los que el apiñamiento sea mayor de 5mm.

Esto no significa que vayamos a extraer el diente apiñado en todos los casos. Ya que se puede escoger alguna otro diente en función del estudio que hace tu ortodoncista para tu caso en particular.

Tratamiento de ortodoncia con extracciones

En muchos casos que tratamos en clínicas Propdental es necesario hacer un tratamiento de ortodoncia con extracciones.

Una oclusión ideal sólo se puede conseguir con el mismo número y tipo de dientes en las cuatro hemiarcadas.

Cuando la ortodoncista de Clínicas Propdental decide que hay que realizar extracciones terapeuticas ortodoncicas.

El objetivo es lograr una oclusión funcional y estéticamente aceptable.

¿Por que se hace la extracción de primeros premolares?

Los primeros premolares son los dientes que con mayor frecuencia se extraen.

Tanto para aliviar el apiñamiento como para retruir incisivos en casos de protrusión dentoalveolar.

ortodoncia con extracciones
La razón principal es porque el espacio de extracción se aprovecha convenientemente.

Ya que estos dientes están situados próximos a los incisivos, que es donde el apiñamiento suele ser mayor o son los dientes que hay que retruir.

extracción premolares para ortodoncia

Para resolver el apiñamiento la ortodoncista de Propdental prefiere la extracción de primeros premolares a la de los caninos.

Porque funcionalmente los caninos son dientes importantes, y a la extracción incisivos porque normalmente está contraindicada por motivos estéticos.

Extracción de segundos premolares

Con la extracción de segundos premolares se pierde más espacio que con la de los primeros por la mayor mesialización de los primeros molares.

La retracción de los incisivos es menor si se hace extracción de los segundos premolares.

Por lo que el perfil se aplana menos que con la extracción de los primeros premolares.

El caso típico para la extracción de los cuatro segundos premolares sería una Clase I, con apiñamiento leve o moderado, con tendencia a la mordida abierta y buen perfil facial.

Extracción de incisivos inferiores

La extracción de un incisivo inferior por motivos terapéuticos ortodóncicos es relativamente frecuente.

tratamiento de ortodoncia con extracciones

Las situaciones en que se debe valorar esta posibilidad son:

  1. Tratamiento del apiñamiento terciario. O de incisivos con importante recesión gingival y apiñamiento.
  2. En casos de agenesia de los dos incisivos laterales superiores o por agenesia de otro incisivo inferior.
  3. Extracción de uno o dos incisivos inferiores por apiñamiento incisivo muy acusado con grave disminución de la distancia intercanina.
  4. Otra situación es la extracción de un incisivo inferior en Clases III para compensar la una arcada asimétrica.

Extracción de primeros molares

La relación de los primeros molares sigue siendo considerada, desde Angle, como el factor clave de la oclusión, por lo que su extracción está contraindicada.

Solamente debe considerarse en casos de anquilosis, fracasos endodoncicos y grandes destrucciones coronarias.

Extracción de segundos molares

Es difícil que la extracción de los segundos molares provea espacio suficiente para corregir la protrusión o el apiñamiento anterior.

Su extracción queda limitada a circunstancias muy concretas.

Como son la anquilosis o impactación de los segundos molares.

O cuando existen graves lesiones periodontales o coronales.

Tembien en algún caso con Clase II molar unilateral y asimetría de arcada.

En que se extrae el segundo molar superior del lado con Clase II para distalar el primer molar de ese lado.

Tratamiento de ortodoncia con extracciones en Barcelona y Madrid

La extracción dental para corregir la mordida no solamente se realiza para corregir el espacio dentario.

Y es que además existen otras causas por las cuales es recomendable este tratamiento, como por ejemplo si tienes dientes que sobresalen.

Si necesitas saber si el tratamiento de ortodoncia en tu caso en particular necesita extracciones, no dudes en contactar con las ortodoncistas de Clínicas Propdental.

Nos puedes encontrar en Barcelona, Madrid y Badalona. ¿A qué esperas para solucionar tu problema?

En Propdental estudiaremos tu caso de forma personalizada y te explicamos la mejor solución para resolver tu caso en particular.

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