El recontorneado estético proporciona un resultado de compromiso excelente en muchos casos en los cuales el coste de las otras técnicas es prohibitivo. Además de sus beneficios estéticos, recontornear y pulir dientes en malposición mejora la autoclisis y reduce la probabilidad de fractura.
Recontorneado estético dental
Las indicaciones del recontorneado estético dental son:
- Alteraciones de la estructura dentaria: en dientes fracturados, astillados, extruídos o superpuestos.
- Corrección de anomalías del desarrollo: zonas poco atractivas de los bordes, mamelones no fusionados.
- Sustitutivo de las coronas: en dientes anteriores para evitar el sacrificio de la estructura dentaria.
- Problemas ortodónticos menores: dientes anteriores ligeramente apiñados que no presentan una maloclusión suficiente.
- Eliminación de tinciones y otras manchas.
- Problemas periodontales: cuando las fuerzas oclusales destructivas han lesionado el periodonto.
- Bruxismo: para recontornear ángulos bordes angulados o desgastados.
- Uniformidad excesiva de los incisivos superiores: servirá para abrir troneras incisales y variar la longitud de los bordes incisales. Debemos recordar la importancia que tienen en estos casos un recontorneado femenino o masculino de los dientes anteriores.
Las contraindicaciones del recontorneado estético dental son:
- Hipersensibilidad dentaria: normalmente niños y adolescentes se quejan es mejor diferir el recontorneado estético hasta que el diente se vuelva menos sensible.
- Cámaras y conductos pulpares grandes: en pacientes jóvenes por las posibles molestias.
- Esmalte delgado: incisivos solapados cuya reducción proximal podrá crear translucidez o exponer dentina. Por eso en el análisis final se realizará una evaluación basada en la experiencia y los objetivos estéticos del paciente. Puede estar indicada una combinación de recontorneado estético conservador y composite o carillas dentales.
- Tinciones profundas: hipocalcificaciones o tinciones cuya eliminación requeriría una reducción extensa deben tratarse con métodos restauradores.
- Prematuridades e interferencias oclusales.
- Afectación periodontal.
- Susceptibilidad de caries dental: cuando adelgaza el esmalte el diente puede hacerse más susceptible de contraer caries. Sin embargo en dientes apiñados, esto sólo se compensa parcialmente, por tanto a veces al estar menos apretados son más fáciles de limpiar.
- Reacciones psicológicas negativas: por la alteración de su sonrisa y su aspecto físico.
- Grandes restauraciones anteriores: pueden limitar la cantidad de recontorneado.
- Apiñamiento anterior intenso o desarmonía oclusal: será mejor realizar tratamiento ortodóntico correctivo.