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Toxicidad del tabaco y el alcohol

Publicado por Anabel Propdental el 28 abril 2014 en Odontologia

Fumar se ha implicado como un factor etiológico para la enfermedad periodontal. El efecto tóxico del humo del tabaco en el periodonto es local, así como sistémico, ya que ambos mecanismos representan su toxicidad en el periodonto.

Efectos del tabaco y alcohol

El humo del tabaco contiene monóxido de carbono, tiocianato, herbicidas, fungicidas y pesticidas residuos, alquitranes, y muchos otras substancias que promueven la enfermedad y deterioran las funciones del cuerpo. Las sustancias tóxicas en el humo del tabaco afectan a prácticamente todos los tipos de células del periodonto.

Primero y ante todo, fumar tiene un efecto inmunosupresor en el huésped, afectando adversamente la interacción huésped-parásito. La motilidad de leucocitos polimorfonucleares, la quimiotaxis y la fagocitosis son significativamente reducidas en los fumadores. Por lo tanto, esta importante línea de defensa contra la placa subgingival se ve comprometida en los fumadores. La inmunidad específica también se ve comprometida por la reducción de la producción de anticuerpos.

Tanto los mecanismos inmunes innatos como adquiridos están en peligro en los fumadores actuales, permitiendo que las bacterias periodontales eviten la limpieza del huésped y se establezcan como habitantes subgingivales.

El consumo de tabaco aumenta la adhesión bacteriana a las células epiteliales y tiene un efecto diferencial sobre la colonización bacteriana, lo que favorece el crecimiento de las bacterias gramo-negativas. La tensión de oxígeno de la bolsa periodontal es significativamente menor en los fumadores en comparación con los no fumadores y no está influenciada por la suficiencia de oxígeno gingival.

Los fumadores suelen desarrollar una mayor acumulación de placa dental. El cálculo y los restos de alimentos también están presentes en la boca. El riesgo de ser colonizados con uno de los patógenos periodontales específicos aumenta al aumentar el consumo de cigarrillos. Los fumadores son mucho más propensos a ser infectados con bacterias periodontales patógenas y tienen un mayor número de especies de bacterias en comparación con los no fumadores o ex fumadores con niveles comparables de la enfermedad periodontal.

Fumar parece favorecer la flora subgingival patógenos, disminuye la inmunidad específica contra los organismos periodontales, y también agrava la cascada inflamatoria en respuesta a esta infección crónica, lo que lleva a una mayor gravedad de la enfermedad periodontal y la alteración de la cicatrización de las heridas.

Los mecanismos de toxicidad del alcohol en los tejidos periodontales tienen algunas similitudes con las de humo del tabaco. El alcohol es un compuesto tóxico bien reconocido que tiene un efecto negativo sobre el tejido periodontal por la disminución de los mecanismos de defensa del huésped.

La función y la actividad de los neutrófilos se reducen en los usuarios excesivos de alcohol. La actividad del complemento también se reduce, y los mecanismos de coagulación se alteran. El metabolismo óseo y disminución de la formación de hueso también se ven afectados. Por último, la cicatrización de heridas disminuye con reducciones específicas en el complejo de vitamina B y proteínas totales.

Como se puede ver, el tabaco y el consumo de alcohol disparan un ciclo de respuesta inmune alterada y la infección subgingival anaerobia que puede conducir a una mayor gravedad de la enfermedad periodontal y la cicatrización deficiente de las heridas. Es muy recomendable visitar a su dentista si usted es un fumador empedernido o un consumidor ávido de alcohol con el fin de hacer frente a esta cuestión.

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