Periodontitis ¿Cuanto cuesta tratar la periodontitis?
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Periodontitis

La periodontitis es una enfermedad de las encías que provoca la pérdida de hueso y de dientes.

Los efectos producidos por la periodontitis en el hueso son irreversibles, es decir, el hueso perdido no podrá ser recuperado.

Por ello, es importante ser detectada y tratarse en fases iniciales, para así detener la pérdida de hueso y frenar la enfermedad antes que se empiecen a caer los dientes.

El paciente con periodontitis tiene que ser consciente y entender que si no acude al dentista para tratar las encías puede perder los dientes.

tratar la periodontitis

¿Cuales son los signos y sintomas de la periodontitis?

  1. La enfermedad periodontal empieza a manifestarse por un enrojecimiento de las encías.
  2. Las encías que se presentan inflamadas y sangran con facilidad al cepillado o espontáneamente.
  3. Puede cursar con mal aliento o halitosis.
  4. Recesión de las encías.
  5. Los dientes se empiezan a mover.

Conocida comúnmente como piorrea, causa daños irreversibles en el hueso que soporta nuestros dientes y encías.

Al ser una enfermedad crónica y progresiva. Si no se trata, puede ir a más.

Por ello, es importante, no solo tratarla en las fases iniciales, como también una vez tratada hacer mantenimientos cada 6 meses.

Una encía sana, no esta hinchada, no sangra y no duele.

limpieza dental con ultrasonidos

¿Cuanto cuesta tratar la periodontitis?

El precio de tratar la periodontitis  en Clínicas Propdental es:

  1. Sondaje periodontal y periodontograma 49 euros.
  2. Limpieza dental con ultrasonidos.
  3. Curetaje, raspado y alisado radicular por cuadrante 72 euros (la boca con todos sus dientes tiene 4 cuadrantes)
  4. Mantenimientos semestrales 99 euros.

El tratamiento se puede hacer en una o dos sesiones en la clínica dental, dependiendo del estado de la enfermedad periodontal.

Después del tratamiento y para mejorar la efectividad del mismo, recomendamos mejorar la técnica de higiene oral en cada mediante:

  • Técnica de cepillado adecuada, durante 5 minutos mínimo y cepillando los dientes 3 veces al dia.
  • Uso de hilo dental una vez al día.
  • Realizar enjuagues bucales.
  • Usar un irrigador de boca.

¿Como se hace el tratamiento periodontal en Propdental?

La periodontitis consiste en la afectación y destrucción de los elementos de soporte del diente, como son la encía, el ligamento periodontal y el hueso alveolar.

Por tal motivo es importante acudir a su dentista de confianza para tratarla lo antes posible.

No podemos recuperar el hueso perdido por culpa de la enfermedad, pero se puede detener su avance y evitar que siga perdiendo hueso.

Diagnóstico de las encías con Sondaje

El sondaje periodontal ha sido, y sigue siendo, una importante herramienta para determinar la presencia y la gravedad de la periodontitis.

La profundidad de sondaje periodontal es la distancia entre el margen gingival a la base del surco periodontal.

Con el Sondaje periodontal, el dentista puede saber a que profundidad se encuentra el sarro subgingival y establecer así el plan personalizado de tratamiento de la enfermedad periodontal.

sondaje de diagnóstico periodontal

Periodontograma

Es una representación gráfica del estado de tus encías alrededor de los dientes. Se realiza mediante una sonda periodontal.

El sondaje periodontal se registra en el periodontograma, que evalúa y anota los valores que representan cómo están tus encías

En el periodontograma, el peridoncista de Propdental registra los datos que se obtienen en el diagnóstico:

  • Profundidad de bolsas.
  • Sangrado de las encías.
  • Retracción de las encías.
  • Grado de movilidad de los dientes.

Se realiza en el inicio del tratamiento de la periodontitis y en las sesiones de manteniemiento.

El periodontograma permite diagnosticar el grado de afectación de las encías y de las perdida de hueso de suporte en cada diente.

El comparar los resultados podemos observar la evolución y respuesta de las encías del paciente al tratamiento.

periodontograma y sondaje periodontal

El periodontograma es muy importante ya que permite ver las evolución de las bolsas después del tratamiento periodontal y en los mantenimientos posteriores.

Curetaje, raspado y alisado radicular

Después del diagnóstico registrado en el periodontograma, se realiza la eliminación de los factores etiológicos como el sarro supra y subgingival tratando así las bolsas periodontales.

El raspado y alisado radicular se hace para remover la placa bacteriana tanto a nivel supragingival (sobre el diente y por encima de la encía), como a nivel subgingival (sobre el diente y por dentro de la encía).

  • El sarro supragingival, se encuentra por encima de la encía, suele ser de color amarillo o blanquecino y se logra remover con una limpieza dental con ultrasonidos.
  • El sarro subgingival, no está a la vista ya que se encuentra por debajo de la encía, suele ser de color marrón tirando a negro y es logra remover con curetajes.

Después de saber a que profundidad esta el sarro y las bolsas a tratar especialmente aquellas mayores de 4 mm, el dentista de Propdental realiza sesiones de curetajes dentales para eliminar el sarro de los dientes.

curetaje y alisado radicular

Mantenimiento periodontal

Una vez finalizado el tratamiento periodontal recomendamos realizar un mantenimiento de las encías cada 6 meses, para controlar los resultados y para evitar la reactivación de la enfermedad.

Es muy importante que, tras el tratamiento de la periodontitis se controle cada poco tiempo el estado de las encías.

En el mantenimiento periodontal volvemos a realizar el sondaje de las bolsas periodontales.

El dentista compara con el resultado del sondaje inicial para valorar la evolución del tratamiento y los resultados obtenidos.

El mantenimiento periodontal es la suma de procedimientos llevados a cabo en intervalos concretos, todos ellos encaminados a mantener la salud oral del paciente.

Además, permiten el control de la enfermedad, así como la detección y tratamiento precoz de posibles recidivas de la misma.

¿Una vez un paciente haya tenido periodontitis, siempre será un paciente periodontal?

Quizás no, pero existe muy poca base para sospechar que es posible disminuir la susceptibilidad del paciente haciendo un adecuado control de la placa bacteriana.

Lo más importante, es realizar el tratamiento periodontal aconsejado y especialmente las visita de mantenimiento periodontal semestrales para evitar una recaída de la enfermedad.

El tratamiento en la clínica dental constituye la mitad de la curación de la periodontitis. La otra mitad depende de ti y de que cepilles después de cada comida.

Objetivos del tratamiento periodontal con raspado y alisado radicular

El tratamiento periodontal mediante ultrasonidos y curetas para el raspado y alisado radicular de las bolsas más profundas tiene como objetivo:

  1. Evitar la pérdida de hueso que sostiene los dientes.
  2. Restaurar la salud de la encía.
  3. Reducir la inflamación y sangrado de las encías.
  4. Disminuir la profundidad de las bolsas periodontales donde se acumula el sarro con mayor facilidad.

¿Duele tratar la periodontitis?

Durante el tratamiento de la Periodontitis y cuando se hacen los curetajes dentales se suele colocar anestesia local, especialmente en las zona donde las bolsas periodontales son más profundas.

Las bolsas poco profundas se pueden tratar con ultrasonidos y no suelen molestar, a no ser que el paciente tenga mucha sensibilidad.

Después del tratamiento es normal que las encías se retraigan un poco, el diente queda más descubierto y por ello, puede haber una mayor sensibilidad.

Factores de riesgo de la periodontitis

Fumar es un factor de riesgo para la aparición de esta patología.

En la actualidad, el tabaquismo es considerado como uno de los principales factores inductores de enfermedades periodontales.

Los grandes fumadores son casi tres veces más propensos a perder los dientes después de la terapia periodontal que los no fumadores.

Fumar aumenta la pérdida de inserción en las regiones anteriores linguales y mandibulares maxilares.

La genética también juega un papel importante en la susceptibilidad y la predisposición de la periodontitis crónica.

Hay un genotipo conocido como IL- 1 gen que, se ha demostrado que los individuos que lo tienen son más propensos a perder los dientes.

La edad es otro factor de riesgo. Personas con mayor edad sufren mayor destrucción periodontal que los grupos más jóvenes.

La extensión y severidad de la pérdida de inserción periodontal aumenta con la edad, después de una vida de interacciones bacterianas y de respuesta del huésped.

La destrucción es la suma de todos los episodios anteriores de la pérdida de inserción.

La mayor presencia de restauraciones, empastes o coronas dentales también se suma al riesgo.

El sexo es también un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad periodontal.

Dado que los hombres tienden a tener más casos de periodontitis que las mujeres.

Además, la enfermedad tiende a ser más grave cuando se produce en hombres.

¿Cual es la causa principal de la periodontitis?

La periodontitis la sufre mas del 80% de la población española, la causa principal es la placa bacteriana que si no es removida se calcifica, adhiere al diente y se convierte en sarro.

El sarro (cálculo dental o tártaro) se deposita por encima de la encía (supragingival) y por debajo de la encía (subgingival) provocando la pérdida de hueso alrededor de los dientes.

¿Cuales son las otras causas de la periodontitis?

  1. Además  de los depósitos de placa bacteriana o sarro, existen otros tipos de factores.
  2. La falta de higiene, hábitos como el fumar, la genética, los cambios hormonales, el estrés y la respiración bucal.
  3. Diferentes fármacos, enfermedades sistémicas y algunos síndromes que pueden causar las enfermedades periodontales.
  4. Estas causas deberán ser controlados y tratados por el periodoncista.

¿Puedo fumar después de hacerme un tratamiento periodontal?

El tabaco influye de manera muy negativa en el tratamiento de la enfermedad periodontal.

Las bacterias en los fumadoras, aparecen con más facilidad y en mayor cantidad. Por otro lado, los tejidos curan peor y los mecanismos de defensa están alterados.

La curación especialmente de las bolsas más profundas es peor si fumas, y la destrucción de hueso también es mayor.

De echo si dejas de fumar justo después de un tratamiento de la Periodontitis, se mejora mucho la calidad de los resultados, por lo que tiene una importancia desde un punto de vista práctico.

La más positivo es que los excusadores responden tan bien al tratamiento, como las personas que no fuman,

¿Porque es importante remover el sarro lo antes posible?

La enfermedad periodontal que tiene dos fases: la gingivitis (inflamación de los tejidos blandos que rodean los dientes) y periodontitis (pérdida de los tejidos de soporte de los dientes).

  • La gingivitis es una forma leve de enfermedad de gingival, que provoca la inflamación y el sangrado de las encías.
  • Comúnmente conocida como piorrea, la periodontitis es una enfermedad crónica e irreversible que afecta a las encías y tejidos de soporte del diente.

Inicialmente empieza como una gingivitis inicial, para evolucionar provocando recesión de las encías y pérdida de hueso alveolar dejando sin soporte óseo al diente, que empieza a moverse y se pierde.

Por eso es importante, realizar el tratamiento periodontal lo más temprano posible para evitar que se pierda el hueso en los dientes.

En las fases más avanzadas de la enfermedad, se incluirá como medida la planificación de la extracción y sustitución de los dientes que se pueden perder por implantes dentales.

¿Cómo se valora la gravedad de la periodontitis?

La periodontitis o piorrea es la enfermedad crónica de las estructuras de soporte de las piezas dentales.

Su detección precoz, tratamiento y control periódico serán claves para una correcta salud oral y dental.

Examen periodontal básico:

La bolsa peridontal

La bolsa periodontal se puede definir como la profundización patológica del surco gingival en presencia de infección, con migración apical del epitelio de unión.

Tipos de bolsas periodontales

De acuerdo a la relación del fondo de la bolsa con el hueso:

  • Supra-ósea: (supracrestal). Es aquella en la que el fondo de la bolsa es coronal al hueso alveolar subyacente.
  • Infra-ósea: (subcrestal o intra-alveolar). Es aquella en la que el fondo de la bolsa es apical al nivel del hueso alveolar adyacente.

Según el número de superficies afectadas:

  • Simple: con una superficie dentaria comprometida
  • Compuesta: con dos o más superficies dentarias comprometidas.
    La base de las bolsas está en comunicación directa con el margen gingival a lo largo de cada superficie afectada.
  • Compleja: es una bolsa que se origina en una superficie dentaria y que da la vuelta alrededor del diente afectando a otra cara o más.
    La única comunicación con el margen gingival está en la cara donde nace la bolsa.

Las bolsas infra-óseas.

Estas pueden clasificarse sobre la base del número de paredes y la profundidad y anchura de su defecto óseo.

Los defectos pueden tener una, dos o tres paredes y pueden ser angostos y estrechos; angostos y anchos; profundos y estrechos o profundos y anchos.

Cráteres óseos

Son concavidades en la cresta del hueso interdental combinado entre las láminas vestibular y lingual.

Son dos veces más frecuentes en las regiones posteriores que en las anteriores.

La presencia de una bolsa periodontal, que es la característica anatomo-clínica de la periodontitis.

Refleja la suma total del resultado de la interacción entre las bacterias patógenas y los sistemas de defensa de la persona.

Las bacterias colonizan el diente en la región del surco gingivodentario, donde se multiplican y luego se extienden en dirección apical.

Causando la desinserción del epitelio y de las fibras del tejido conectivo y la destrucción de los tejidos periodontales adyacentes.

Con la formación de la bolsa periodontal, las bacterias causan la destrucción a través de mecanismos directos.

Y también en forma indirecta por activación de reacciones inmunológicas e inflamatorias.

Valoración de la destrucción de los tejidos periodontales

En general, se utilizan en la clínica tres métodos para evaluar el daño de los tejidos periodontales:

  1. Detección visual de signos clínicos de destrucción de tejidos.
  2. Medición del nivel de inserción clínico con una sonda periodontal (sondaje)
  3. Detección radiográfica de pérdida ósea.

En la clínica dental valoramos:

  • Profundidad de sondaje o distancia del margen gingival al fondo del surco periodontal.
  • Pérdida de inserción clínica o distancia desde la unión cemento esmalte al fondo del surco periodontal.
  • Respuesta hemorrágica a la presión física (índice de sangrado)
  • Presencia de placa bacteriana o cálculos entre otras funciones.

Sondaje periodontal

El sondaje periodontal es una técnica imprescindible a la hora de hacer el diagnóstico de la enfermedad periodontal.

Pero no podemos basarnos sólo en él, debiendo complementar nuestra exploración con la inspección y con un examen radiográfico.

El instrumento diagnóstico más utilizado para la valoración clínica de la destrucción de los tejidos periodontales, es la sonda periodontal.

Información que se obtiene con el sondaje periodontal

A través del sondaje vamos a obtener diferentes parámetros para establecer tanto el diagnóstico de la situación periodontal actual del paciente, como de la evolución de la enfermedad.

Estos parámetros son:

Profundidad de la bolsa

La distancia que existe entre el margen gingival hasta el punto donde la presión ejercida ofrece resistencia, que es el fondo de la bolsa.

Nivel de inserción clínica

La distancia desde el límite amelo-cementario en dientes no restaurados, o el margen protésico (margen de la restauración) en dientes reconstruidos, hasta el fondo de la bolsa periodontal.

Recesión gingival o hiperplasia gingival

La distancia el margen gingival y el límite amelo-cementario. Este valor puede ser:

  • Cero: Si el margen gingival está a nivel del límite amelo-cementario.
  • Negativo: Cuando el margen gingival está por debajo del límite amelo-cementario, es decir, hay raíz expuesta.
  • Positivo: El margen gingival está por encima del límite amelo-cementario, es decir, hay inflamación.

La recesión o hiperplasia gingivales podemos obtenerla midiendo directamente esta distancia.

O bien calcularla, restando al nivel de inserción clínica la profundidad de bolsa.

Índice de sangrado

El hecho de que exista sangrado va a indicar que existe actividad inflamatoria en el tejido gingival y periodontal.

Los códigos que utilizamos para medir el sangrado son:

  1. Cuando existe un punto ligero de sangrado
  2. Ese punto se extiende formando una raya o línea de sangrado, cuando encontramos varios puntos.
  3. El triángulo interdental se llena de sangre en mayor o menor cantidad.
  4. Existe una hemorragia importante: inmediatamente después de sondar, la sangre fluye en la región interdental.
  5. Presencia de restauraciones desbordantes.
  6. Existencia de placa o tártaro subgingival.
  7. Cantidad de encía insertada, calculando la distancia desde el margen gingival hasta la línea mucogingival.

Es muy importante para una correcta salud periodontal realizar al menos una vez al año, una visita de revisión con tu dentista.

Precio tratar la periodontitis

El tratamiento periodontal en clínicas dentales Propdental se hace siguiendo un protocolo que incluye:

El sondaje de diagnóstico cuyo coste es 49 euros y después una vez realizada la valoración periodontal se realiza el raspado y alisado radicular.

El precio del tratamiento periodontal es de 72 euros por cada sesión de curetaje.

Según la gravedad de cada caso en particular, pueden ser necesarios 4 sesiones de curetaje para tratar toda la boca.

Hay que tener en cuenta en el precio de tratar la periodontitis el coste del mantenimiento periodontal que se debe hacer semestralmente.

¿Donde están los Periodoncistas de Propdental?

El periodoncista se ocupa de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades afectan a las encías.

Si presentas signos de periodontitis y necesitas un diagnostico de tu caso en particular, consulta con un periodoncista.

¿Como prevenir la periodontitis?

Manteniendo una correcta higiene oral y visitando con frecuencia nuestra clínica dental de confianza.

Puedes encontrar los Periodoncistas de Propdental en nuestras clínicas dentales.

Las clínicas dentales están en Barcelona, Madrid y Badalona.

En Clínicas Propdental te hacemos un estudio completo de tu estado periodontal para detectar las causas de periodontitis y planificar el mejor tratamiento.

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