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Ansiedad por ir al dentista

Publicado por Dr. Dario Vieira el 23 Mayo 2013 en Odontologia

Es muy frecuente en pacientes tengan ansiedad por ir al dentista porque hayan sufrido malas experiencias en la conducto o episodios de dolor, hinchazón, mal sabor y otros síntomas desagradables que nos hacer tener signos de nerviosismo y miedo.

¿Como controlar la ansiedad por ir al dentista?

  • Modificación de la conducta: es fácil pero requiere mucho tiempo. Será útil en casos de ansiedad leve o moderada.
  • Hipnosis del dentista: se requiere un profesional preparado y varias sesiones de entrenamiento (ventaja: no deja secuelas y no requiere fármacos).
  • Ansiolíticos orales: para técnicas quirúrgicas y extracciones.
  • Sedación inhalatoria: se puede combinar con ansiolítico oral. Ineficaz en obstrucción nasal.
  • Sedación intravenosa consciente: se requiere un operario y personal entrenado, pero resulta muy sencilla en comparación con la anestesia general.
  • Anestesia general: nunca representa método de elección para las intervenciones debido al riesgo de muerte, que aunque sea bajo basta para contraindicarse.

Las precauciones generales que tenemos en la clínica dental Propdental serán las siguientes:

  1. Valorar necesidades de cada uno de los pacientes.
  2. El paciente debe decidir una explicación clara de los riesgos que derivan de los métodos alternativos disponibles.
  3. Los pacientes deben recibir por escrito instrucciones pre- y postoperatorias claras y completas.
  4. Registrar por escrito todos los procedimientos apropiados.
  5. El alta del paciente debe correr a cargo del anestesista, que es la persona responsable de su recuperación, ya sea de forma directa o indirecta a través de una persona adecuadamente preparada.

En el caso de la sedación intravenosa, el paciente permanece consciente durante toda la intervención, es rápida y con pocas contraindicaciones y se podrá realizar en la consulta general.

El fármaco de elección será el midazolam que es la benzodiacepina de elección para la sedación dental. Actualmente, sólo se recomienda los antagonistas como el flumacenil en caso de urgencias.

Una vez un paciente ya haya realizado la sedación dental no la necesitará en un futura porqué la sedación le habrá demostrado que las extracciones no han sido tan agradables y no se ha reforzado la fobia dental que existía.

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