Pérdida de papila gingival
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Pérdida de papila gingival

Publicado por Dr. Dario Vieira Pereira el 25 agosto 2013 en Implantes dentales

Actualizado el 2 marzo 2015

La implantología y la restauración de dientes perdidos pueden conllevar algunos percances, como lo es la pérdida de papila gingival.

Este es un problema frecuente y consiste en qué el volumen del tejido blando alrededor de las prótesis sobre implantes puede disminuir, afectando de esta manera a la estética dental y a la fonética del paciente, pero no a la salud bucal. Con el fin de restablecer la papila gingival perdida, la odontología dispone de varias técnicas de adición, complementarias entre ellas.

 ¿Cómo se solventa la pérdida de papila gingival?

Generalmente, en los casos en qué el tejido de la papila gingival se ha deteriorado aproximadamente tres milímetros o menos, el percance estético se puede solucionar con injertos de tejido conectivo. Además, no es descartable una intervención quirúrgica para restaurar la cresta alveolar de las prótesis sobre implantes, ya que las pruebas realizadas han demostrado tener éxito en el apartado estético.

Por otra parte, la implantología cuenta con la manipulación tejidual. Esta técnica incluye el uso de tejidos blandos en la colocación del implante de titanio y en casos que requieren de un injerto gingival. No obstante, en el uso de la cirugía periodontal en implantología para esta aplicación deben tenerse en cuenta los procedimientos de incisión y rebatimiento del colgajo para evitar posibles prejudicios en los dientes naturales adyacentes. Asimismo, se pueden llevar a cabo correcciones en el tejido blando y también injertos gingivales de tejido conectivo, extraídos del área palatina.

Para asegurar un éxito estético de la rehabilitación implantológica, deben prevenirse dos aspectos con relación a la altura y al contorno de la papila gingival. Estos son la altura ósea interproximal y el nivel óseo del diente adyacente. Tras la intervención, el tratamiento a seguir puede modelar el tejido blando, conduciendo la cicatrización gingival para obtener el contorno final deseado que se adecue a la estética del paciente y que no altere su fonética. Sin embargo, existen tres variables que pueden alterar dicho tratamiento, como el nivel de higiene dental, la extensión de la cicatriz y el espesor del tejido blando.

La restauración de la cresta alveolar y la posición con la que se coloca el implante dental es el factor clave para la obtención de la estética en la implantología predecible de clínicas Propdental.

Las clínicas dentales Propdental le proporcionan una solución que evite la pérdida de la papila gingival siguiendo las pautas del protocolo del Dr. Tarnow respecto a la distancia que debe tener la plataforma del implante hasta el punto de contacto de la prótesis sobre implantes con el diente adyacente en el sentido de garantizar la estética de la encía.

Tarnow y colaboradores establecieron que cuando la distancia entre la cresta ósea y el punto de contacto dentario o protésico es de 5 mm o menos se mantiene la papila y por ello se logra una rehabilitación implantológica estética y con máxima naturalidad.

Por otra parte también empleamos técnicas como los implantes de carga inmediata, mediante el que se consigue una disminución mínima del tejido blando porque tras la extracción del diente se coloca inmediatamente la prótesis en su lugar correspondiente, precaviendo la pérdida de la papila gingival y amoldando los tejidos gingivales previos a la colocación del diente fijo definitivo.

Sobre el autor:

Dr. Dario Vieira Pereira
Dr. Dario Vieira Pereira
Dario Vieira Pereira.

Director médico de las Clínicas Propdental. Colegiado 4225.

Licenciado en Odontologia Master de cirugía bucal e implantología bucofacial, Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Diploma de estudios avanzados del Doctorado por Facultad de odontología, Universidad de Barcelona.

Artículos científicos publicados por el Dario Vieira Pereira en revistas científicas de impacto y en PubMed:

Estudio de la influencia de la salud bucodental en la condición física de jugadores profesionales de fútbol del F.C. Barcelona, Medicina oral, patología oral y cirugía bucal Vol. 16, Nº. 2, 2011, págs. 105-110

Wearability and physiological effects of custom-fitted vs self-adapted mouthguards. Pereira D, del Rey M, Javierre C, Barbany J, Paredes J, Valmaseda Castellón E, Berini Aytés L, Gay Escoda C. Dental Traumatology

Study of the effect of oral health on physical condition of professional soccer players of the Football Club Barcelona. Pubmed Cosme Gay-Escoda, Dario-Miguel Vieira-Duarte-Pereira, Jordi Ardèvol, Ricard Pruna, Javier Fernandez, Eduard Valmaseda-Castellón

Conferencista Nacional e Internacional.

Redactor de contenidos del Blog de Propdental

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