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¿Se pueden colocar implantes dentales en el paciente con diabetes?

La diabetes mellitus representa un conjunto heterogéneo de desórdenes metabólicos caracterizados por una elevada concentración de glucosa en sangre. Este trastorno metabólico conlleva diferentes alteraciones sistémicas que pueden representar un riesgo para la supervivencia de los implantes dentales.

implantes dentales en pacientes con diabetes

¿Se pueden colocar implantes dentales en el paciente con diabetes?

Clásicamente se ha observado una marcada asociación entre los individuos con una tal.

Hasta la fecha no existen publicaciones a largo plazo que muestren que los individuos con diabetes tienen un riesgo superior de fracaso de los implantes dentales.

Una revisión sistemática reciente apunta a que los individuos con diabetes tipo 2 (no insulinoclependiente) pueden presentar mayores complicaciones biológicas (periimplantitis) que los individuos no diabéticos.

La insulina es una hormona hipoglucemiante segregada por el páncreas, que neutraliza el efecto de las comidas y otros factores hiperglucemiantes.

Diabetes

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se caracteriza por un déficit en la producción o en la actividad de esta hormona (insulina), que ocasiona una alteración del metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas. La importancia de la DM radica en sus múltiples complicaciones, cuya prevalencia y severidad depende de: la precocidad del diagnóstico y del grado de control metabólico que proporciona el tratamiento específico.

Aproximadamente entre 6-10% de la población presentan valores de glucemia patológicos, aunque sólo la mitad de estos individuos están diagnosticados de la diabetes.

Clasificación de la Diabetes

Podemos clasificar la diabetes mellitus en 3 tipos:

Diabetes tipo 1 o insulinodependiente

  • Individuos jóvenes
  • Déficit severo de insulina (que obliga a su administración exógena).
  • Severas complicaciones sistémicas.

Tratamiento :

  1. Dieta y actividad física
  2. Insulina convencional
  3.  Inyecciones múltiples
  4. Infusión continua.
  5. Trasplante de páncreas

Diabetes tipo 2 o insulinodependiente

  • Individuos mayores de 40 años.
  • Deficiencia de insulina moderada (generalmente se controla con hipoglucemiantes orales y dieta).

Tratamiento:

  1. Dieta y actividad
  2. Hipoglucemiantes orales
  3. Insulina en algunas ocasiones

Diabetes tipo 3

Asociada a otras endocrinopatías o fármacos (diuréticos, sales de litio…) (hay fármacos hiperglucemientes, ejemplo típico corticoides o β-bloqueantes)

Diabetes tipo 4 o gestacional

Se limita al periodo de embarazo y aumenta la morbi-mortalidad perinatal.
Desaparece al finalizar el embarazo.

Diabetes subclínica

Es asintomática y se expresa una intolerancia a la glucosa.

Cualquier paciente odontológico no diagnosticado que presente síntomas sugestivos de diabetes mellitus debe ser remitido al médico para su diagnóstico y tratamiento antes de colocarse implantes dentales.

No se debe colocar implantes dentales en pacientes con diabetes no controlada. Una vez la diabetes este controlada el paciente diabético tiene los mismos porcentajes de éxito de implantes dentales que un paciente sano.